主诉什么意思(主诉指什么)-鞋百科

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主诉什么意思

患者感受最主要的痛苦，就诊最主要的原因或最明显的症状或（和）体征、性质，以及持续时间。并能够初步反应病情轻重与缓急，对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。对当前无症状，诊断资料和入院目的又十分明确的患者可适当用诊断数语。应尽量简洁，一般不超过20个字。 “主诉”是住院病历中十分重要的内容之一，好的主诉不仅能反映病人本次住院最主要的病症或需求，还可正确决定现病史、既往史的书写布局和人院诊断的排序。

主诉是什么意思

什么是主诉？其临床价值有哪些

主诉就是主要症状体征＋时间，有时再加“加重几天或几小时”等等，不超过20个字，要直接导致第一诊断，就是第一想到最接近的病，是诊断的第一要素。

主诉是什么

“主诉”就是病人的主要诉说。
一般病人看病时，医生首先要问怎么不舒服？有什么症状及原因。医生会把病人说的主要内容规划起来，称之为“主诉”。
比如：李某某，男，62岁，邓州市二运公司职工，驻邓州市东城区陈湾村，2004/3/2就诊。
主诉：二十岁左右，在**当兵时，训练中曾摔伤过，落下腰疼的根，近两年加重，腰疼得直不起来。其弟弟在空军某医院工作，曾在该院就诊，专家说除手术外没有办法治愈。
应该清楚了吧。
祝你快乐。

怎样写好病历的主诉跟现病史

主诉什么意思

这个化疗的主诉和现病史都很简单啊。。
主诉：贲门癌根治术后两月余，现入院行（第几个疗程）化疗.
现病史：患者两月余前因。。。来我院就诊，行。。检查示：。诊断为：贲门癌。于什么时候行贲门癌根治术，。。术后行什么药物化疗，化疗期间患者未出现明显化疗**反应，今按期入院行第几个疗程化疗，就这么简单。
三甲医院都这么写。