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肝硬化的原因是什么,是什么引起的。

发病原因

肝硬化的原因是什么,是什么引起的。

引起肝硬化的病因很多,其中主要是**性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。

一、**性肝炎:目前在中国,**性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

二、酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀,线粒体嵴排列不整,甚至出现乙醇透明小体,是肝细胞严重损伤及坏死的表现。 

三、营养障碍:多数学者承认营养**可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。动物实验证明,喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。

四、工业毒物或药物:长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。 

五、循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。

六、代谢障碍:如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。 

七、胆汁淤积:肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。 

八、血吸虫病:血吸虫病时由于虫卵在汇管区**结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。

九、原因不明:部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。

肝硬化是怎样引起的?

  引起肝硬化的原因:
  1.肝炎**:最常见的是乙型肝炎**、丙型肝炎**及丁型肝炎**的感染。乙型肝炎**感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%~30%会发生肝硬化。丁型肝炎**依赖乙型肝炎**方能发生肝炎,有部分发展为肝硬化。
  2.酒精因素:长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化。
  3.胆汁淤积:长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬变。
  4.淤血因素:长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。
  5.药物性或化学毒物因素:长期服用某些药物,如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎,最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为肝硬化。
  6.代谢紊乱:铜代谢紊乱,见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱,见于血友病、半*糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症,以上情况与遗传代谢**有关,均可导致肝硬化。
  7.寄生虫感染:血吸虫感染在我国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
  8.其他因素:高度营养**可致肝硬化,还有少部分肝硬化原因不明。

人为什么得肝硬化是怎么引起的

肝硬化的定义便是:是由一种或多种原因引起的,以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成、再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。

那到底是什么原因引起的呢?

方法/步骤3

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在我国最常见的引起肝硬化的原因那便是:**性肝炎。我们知道的**性肝炎有甲乙丙丁戊五种肝炎,这其中,头尾不引起,中间三是引起肝硬化的主要原因。

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当然,最常见的还是乙肝。乙肝是种传染病,挺可怕的,传染性也很强,通过母婴、血液、性接触途径来传染,平常在一起吃饭没啥事,不经过消化道传染。但是,平常的血液、体液接触方面一不小心就很有可能传染了而你还不知道。

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乙肝很难治愈,所以到最后就转变为肝硬化继而慢慢凋亡,慢慢死去。非常痛苦,因为这些人不怎么吃东西,浑身乏力没劲,还一个劲的恶心,真是受了罪了。

方法/步骤4

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接下来要说的——酒精中毒(喝酒)。许多人喜欢喝酒,我国的酒文化也是源远流长,插句话:欧美国家中肝硬化最常见的原因便是酒精中毒。

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喝酒喝到肝硬化,是不是在想这得喝多少酒啊?有的人就是酒鬼,但有的人没事,有的人却有事,这也和平常的生活习惯有关,还有是不是一次性大量喝还是那种小量多次喝,以及遗传(酒量与遗传相关)等多种因素有关。

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那你也不知道自己到底是哪种人,所以平常最好还是少喝点酒。酒虽是粮食的精华,但喝多了对身体一点好处没有。

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喝酒伤身体,尤其伤肝脏。我们的肝脏有着解酒的功效,但是你喝太多,肝脏的符合太大,如果平时你再不注意保护肝脏,生活习惯又不好,还不喜欢锻炼,那么,发病的几率很大。

肝硬化是是什么原因引起的?

肝硬化是一种比较严重的肝病,一旦出现肝硬化就不可逆转,而且病情发展到晚期会严重影响患者的生命长度,所以了解引起肝硬化的病因,在日常生活中多加注意,预防这种疾病的出现是很有必要的,那么,肝硬化是如何引起的呢?一、**性肝炎这种疾病是导致肝硬化的最主要的原因,如果患者患有乙肝、丙肝、丁肝这三种**性肝炎疾病的时候,没有积极的治疗、治疗方法不得当或者在日常生活中不注意等,导致病情越来越严重,最终就会发展成肝硬化.二、酒精中毒酒精对肝脏的危害很大,有些人特别喜欢喝酒,如果每天摄取的酒精量达到80克,这种情况持续10年以上,就可能会出现酒精性肝炎,如果此时还不注意戒酒,病情进一步发展时就会出现肝硬化.三、胆汁淤积当肝胆出现问题,胆汁分泌和排泄出现障碍的时候,就会引起胆汁淤积,时间长了就会导致肝脏出现纤维化,甚至肝硬化的情况.四、循环障碍有些患者有心血管问题,比如患有心力衰竭,心包炎等疾病,身体的血液循环出现障碍,肝细胞就会有淤血、缺氧、坏死等问题出现,时间长了就会出现淤血性的肝硬化.五、工业毒物和药物影响有些人长时间接触四氯化碳、磷、砷等工业毒物,这些毒素在身体中堆积,严重时就会诱发肝硬化.还有的人长期服用四环素,甲基多巴等药物,也会伤害到肝脏引起中毒性肝炎,病情进一步发展就会出现肝硬化.六、代谢障碍有些人因为遗传或者先天性出现酶变异,有代谢障碍,身体代谢的产物长时间堆积在肝脏中,最终会出现肝硬化.

什么是肝硬化?病因及表现是什么?

肝硬化是一种肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性进行性肝脏疾病。临床上主要表现为肝功能进行性减损、门静脉高压和继发性多系统功能受累;晚期常可发生上消化道大出血、肝性脑病等严重并发症。在我国本病患者以20~50岁男性多见,青壮年患者的发病多与**性肝炎有关。本病可属于中医学“鼓胀”、“单腹胀”、“癥瘕”等病范畴。

【病因与发病机制】

1.病因肝硬化的病因多种多样,其常见原因有:

①**性肝炎。我国最常见的病因是慢性乙型肝炎,日本最常见的病因是丙型肝炎,也见于丁型肝炎(与乙型肝炎重叠感染)。

②酒精中毒。在欧美国家最常见,我国近年来有上升趋势。

③非酒精性脂肪性肝炎。病因有代谢异常综合征、空回肠分流术、药物、全胃肠外营养、营养**等。

④胆汁淤积。慢性持续性肝内胆汁淤滞或肝外胆道梗阻时可发展为肝硬化。

⑤肝脏淤血。慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、静脉阻塞使肝静脉回流受阻,肝脏长期淤血,组织缺氧使肝细胞坏死与纤维组织增生。

⑥化学毒物或药物。长期接触工业毒物如磷、砷、四氯化碳等;或长期服用双醋酚汀、甲基多巴、四环素等引起中毒性肝炎,最终亦导致肝硬化。⑦代谢障碍。由于先天性遗传**引起物质代谢障碍,某些代谢物质在肝内异常沉积,损伤肝细胞而导致肝硬化。如铁代谢障碍的血色病、铜代谢障碍的肝豆状核变性(Wilson)、半*糖堆积的半*糖血症和糖原过量积存的糖原贮积症等。⑧血吸虫病。大量含血吸虫毛蚴的血吸虫卵沉积于肝脏汇管区,释放可溶性虫卵抗原物使机体致敏,引起细胞免疫与体液免疫应答,产生炎症、肉芽肿及纤维组织增生,导致门静脉高压和肝纤维化。⑨原因不明(隐源性肝硬化)。约占肝硬化的20%。此外,还有自身免疫性肝硬化(如狼疮肝炎肝硬化)、营养**性肝硬化等。

2.发病机制肝硬化的演变过程主经有以下几个方面:一是肝细胞坏死,呈广泛性,肝小叶纤维支架塌陷;二是再生结节,残存肝细胞无序性排列,肝细胞呈团状;三是形成假小叶,纤维结缔组织大量增生,自肝包膜和汇管区向肝小叶**静脉延伸,形成纤维间隔分割残存肝小叶,包绕再生结节。上述系列病理性改变反复进行,随着肝细胞系统结构的紊乱,肝内血液循环系统和胆汁泌排系统亦遭破坏。血窦分布不规则,**静脉异位甚至缺如;肝内血管受挤压、扭曲和闭塞,血管床缩小;营养血管(肝动脉系统)和功能血管(门静脉系统)关系紊乱,动静脉分支沟通吻合;还可并发门静脉血栓。这些改变一方面成为门静脉高压的病理基础,同时又加重肝组织营养障碍,促使肝细胞坏死和肝功能恶化。

【病理】肝硬化的组织病理改变逐渐使肝脏变形、缩小,边缘薄锐,包膜增厚,质地变硬。表面不规则,呈大小不一的结节状外观;肝切面为岛屿状结节及其周围结节组织轮状包绕。根据结节的形态,肝硬化分为4种病理类型:

①小结节性肝硬化。结节大小相仿,直径一般为3~5mm,最大不超过1cm,纤维间隔较细,假小叶大小较均匀一致。这种类型临床上最常见,相当于以往分类的门脉性肝硬化。病因分类中的酒精性肝硬化、淤血性肝硬化以及肝炎后肝硬化病变较轻、进展较缓慢者,一般属于小结节性肝硬化。

②大结节性肝硬化。结节粗大,大小不均匀,结节直径一般为1~3cm,最大可达5cm,系由较宽的纤维间隔包绕多个大小不一的假小叶构成,相当于以往分类的坏死后性肝硬化。多数肝炎后肝硬化及中毒性肝硬化属于大结节性肝硬化。

③大小结节混合性肝硬化。肝内同时存在大结节、小结节两种病理形态,淤胆性肝硬化一般属于此类型。

④再生结节不明显性肝硬化。纤维间隔明显。肝小叶被不完全分隔,结节内肝细胞再生不显著,故又称不完全分隔性肝硬化。血吸虫病性肝纤维化属于本型肝硬化。

【临床表现】肝硬化往往起病隐匿,发展缓慢,可隐伏数年至十数年而无临床症状或临床症状轻微。少数可在短期内大片肝坏死,3~6个月发展成为肝硬化。临床上将肝硬化可分为肝功能代偿期和失代偿期,但分期界限常不清楚。

1.代偿期在肝功能代偿期,临床症状不明显。肝硬化早期症状较轻且缺乏特异性,如疲倦乏力、食欲缺乏、恶心呕吐、右上腹隐痛、轻微腹泻等。症状多呈间歇性,因劳累而出现,休息后缓解。除轻度肝脾大、有压痛外,其他体征常缺如;肝功能化验结果亦多在正常范围或仅有轻度异常。这些临床表现又常常被原发病的症状所掩盖或包含,以致往往延迟或忽略了对早期肝功能代偿期肝硬化的诊断。

2.失代偿期当肝损害持续加重,超过了肝脏的代偿能力时,便进入肝功能失代偿期,肝硬化的症状、体征及检查异常相继出现并逐渐加重。其主要表现为肝功能减退和门静脉高压所引起的全身性多系统症状。

(1)肝功能减退的临床表现

①全身症状:由于营养障碍,蛋白质、维生素等缺乏,患者日渐消瘦,精神不振,乏力衰弱,严重者可卧床不起。皮肤干枯,面色灰黯,呈肝病面容。可有不规则发热。

②消化道症状:食欲明显减退,厌油,食后饱胀不适,恶心呕吐,对脂肪和蛋白质饮食耐受性差,常致腹胀腹泻。多数有不同程度的黄疽。肝脏触诊在早期可肿大压痛;在中、晚期肝硬化的肝脏一般是由大缩小变硬,边薄而表面有结节感或颗粒状,通常无压痛,但在肝细胞进行性坏死或炎症时则可有轻压痛。

③内分泌功能失调:肝硬化病人内分泌紊乱导致的临床表现主要有:a水钠潴留所致的少尿、水肿与腹水等。b性激素代谢紊乱所致的性征改变如男性**萎缩、性功能减退、*毛稀落、*房发育甚至呈女性化改变;女性则有月经不调、闭经或不孕等。c在上腔静脉引流区体表皮肤出现毛细血管扩张、蜘蛛痣,以及在鱼际、指端呈斑状发红的肝掌等。

④出血倾向和贫血:肝硬化患者容易发生皮肤紫癜、鼻出血、牙龈出血和月经过多等。胃肠黏膜淤血、水肿与慢性炎症可导致胃肠黏膜糜烂出血;或合并或加重消化性溃疡,可致胃肠道出血。患者常有不同程度的贫血,是由于营养**、肠道吸收障碍、胃肠道失血和脾功能亢进等因素引起的。

(2)门静脉高压症

①脾大:一般中度增大,部分可越过中线并达脐下,尤其是血吸虫症性肝纤维化门静脉压力升高明显,巨脾较多见。脾质较硬,一般无明显触压痛。在上消化道大出血时,脾脏可以暂时性缩小。晚期患者常伴有脾功能亢进,可导致红细胞、白细胞和血小板减少。脾大与脾功能亢进的程度不一定成比例。

②循环的建立和开放:门静脉高压侧支循环的开放和扩大,导致相关静脉过度充盈而曲张。在临床上具有诊疗意义的静脉曲张有以下3支。

食管下段与胃底静脉曲张:每因腹腔压力突然升高、门静脉压力显著增高或饮食不慎而机械损伤等致曲张静脉破裂,可导致上消化道出血。

腹壁静脉曲张:在腹壁及下**可见纡曲的皮下浅静脉,以脐为中心向上、下延伸,脐周静脉出现明显曲张者,外观呈水母头状,偶可在局部听诊闻及连续性静脉杂音。

痔静脉曲张:形成痔核并可致出血。

(3)腹水:为肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现。少量腹水可无明显症状,或仅有肠胀气,多由超声或CT诊断。腹水量越过1 000ml时,可用叩诊方法叩得移动性浊音;大量腹水可腹部明显膨隆,腹壁紧张发亮,状如蛙腹,腹水向上**使膈上抬,出现端坐呼吸和脐疝。

3.肝触诊质地坚硬,边缘较薄,早期表面尚光滑,晚期可触及结节或颗粒状,通常无压痛,但在肝细胞进行性坏死或炎症时则可有轻压痛。

人为什么得肝硬化是怎么引起的

肝硬化的定义便是:是由一种或多种原因引起的,以肝组织弥漫性纤维化、假小叶形成、再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。

那到底是什么原因引起的呢?

方法/步骤3

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在我国最常见的引起肝硬化的原因那便是:**性肝炎。我们知道的**性肝炎有甲乙丙丁戊五种肝炎,这其中,头尾不引起,中间三是引起肝硬化的主要原因。

2/3

当然,最常见的还是乙肝。乙肝是种传染病,挺可怕的,传染性也很强,通过母婴、血液、性接触途径来传染,平常在一起吃饭没啥事,不经过消化道传染。但是,平常的血液、体液接触方面一不小心就很有可能传染了而你还不知道。

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乙肝很难治愈,所以到最后就转变为肝硬化继而慢慢凋亡,慢慢死去。非常痛苦,因为这些人不怎么吃东西,浑身乏力没劲,还一个劲的恶心,真是受了罪了。

方法/步骤4

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接下来要说的——酒精中毒(喝酒)。许多人喜欢喝酒,我国的酒文化也是源远流长,插句话:欧美国家中肝硬化最常见的原因便是酒精中毒。

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喝酒喝到肝硬化,是不是在想这得喝多少酒啊?有的人就是酒鬼,但有的人没事,有的人却有事,这也和平常的生活习惯有关,还有是不是一次性大量喝还是那种小量多次喝,以及遗传(酒量与遗传相关)等多种因素有关。

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那你也不知道自己到底是哪种人,所以平常最好还是少喝点酒。酒虽是粮食的精华,但喝多了对身体一点好处没有。

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喝酒伤身体,尤其伤肝脏。我们的肝脏有着解酒的功效,但是你喝太多,肝脏的符合太大,如果平时你再不注意保护肝脏,生活习惯又不好,还不喜欢锻炼,那么,发病的几率很大。