患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症...

碱性反流性胃炎主要表现为：上腹部持续性烧灼痛，进食后症状加重，抗酸药无效；胆汁性呕吐，呕吐后症状不减轻，胃液分析胃酸缺乏；食欲差，体重减轻，胃炎常引起长期少量出血而导致贫血。

吞咽食物梗噎感：早期症状不典型，常有唾液增多，吞咽不适症状，一般能进普食，不影响健康，有时吞咽食物时有停滞感。症状发生常与病人情绪波动有关。

上消化道出血：指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。 10上消化道大出血：一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。 11急性肾小球肾炎（AGN）：简称急性肾炎，是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现的肾脏疾病。

咽下梗噎感。最常见，可自行消失或复发，不影响进食，常在病人情绪波动时发生，易被误认为功能性症状。 （2）胸骨后和剑突下疼痛。

胸骨后不适或疼痛：患者在吞水或咽食时总感觉胸骨后有定位疼痛，吞咽后这种感觉逐渐消失。咽部干燥和紧缩感：可伴有轻微疼痛，常与情绪波动有关。进食后呕吐：呕吐常因进食引起，呕吐物为大量粘液及食物。晚期症状：可出现营养**、体重减轻、呼吸困难等。

消化性溃疡的并发症有哪些?

上消化道出血：上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，约占10%20%；也是上消化道出血最常见的原因，约占50%。表现为呕血和（或）黑便。（2）穿孔：急性穿孔多发生于十二指肠前壁，而引起急性腹膜炎。后壁穿孔与邻近组织或 **发生粘连而引起局限性腹膜炎。

【答案】：A 消化性溃疡最常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，其中出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。故本题选A。

【答案】：A 考点：消化性溃疡的临床表现；精析：A、B、C、D都是消化性溃疡的并发症，但最常见的是出血，溃疡性出血也是上消化道大出血最常见的原因。电解质紊乱是一种病理现象，不属于并发症。避错：本题部分考生会选择B，穿孔是消化性溃疡的并发症，最常发生于十二指肠溃疡。

【答案】：E 分析：消化性溃疡是上消化道出血中最常见的病因，约占所有病因的50%，十二指肠球部溃疡较胃溃疡易发生。【避错】消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、梗阻、癌变等。

【答案】：A 这道题选A，出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因，而且我们在临床上见得较多的是出血患者，而不是穿孔患者，这也是和临床实践相符合的。

正确答案：B 解析：考点消化性溃疡的并发症 。消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症，其中最常见的是出血，一般不会有瘘管形成 。

胃溃疡里有幽门螺杆菌,会变成胃癌吗?

1、如果患者确诊感染致病菌，经过积极的治疗，幽门螺杆菌通常能够被杀灭，不会对患者的胃部健康造成较为严重的影响，一般不会使患者患有胃癌。但是，如果患者在感染幽门螺杆菌后未引起重视，胃黏膜可能会受到较为严重的损伤，引起慢性胃炎、胃溃疡等疾病。

2、不一定。虽然感染幽门螺旋杆菌确实有一定诱发胃癌的可能性，但并不意味着只要一个人感染了幽门螺旋杆菌，这个人就一定会得胃癌，这并不是一个必然关系。关于题主问的这个问题，我从下面几点做详细解感染幽门螺旋杆菌不一定会得胃癌。

3、第一种情况：由幽门螺杆菌感染导致胃炎、胃溃疡，而胃溃疡再向前发展，可能会变成胃癌。第二种情况：由幽门螺杆菌感染导致胃腺瘤。胃腺瘤的本质其实是一种带腺体的异型增生，而长期的异型增生，可能会导致细胞结构变得非常紊乱，细胞的复制也可能不会被限制，导致细胞过度增殖，这个性状接近肿瘤。

4、感染幽门螺旋杆菌之后是有可能患上胃癌的，因为这种细菌是致癌源。当感染了幽门螺旋杆菌之后，出现胃癌的几率会比正常人高2~12倍。不过只要感染之后积极进行相关的治疗，那么出现胃癌的几率还是很低的。其实幽门螺旋杆菌感染，是胃肠疾病发病有关的细菌感染，任何人群都有可能会出现幽门螺旋杆菌感染的情况。

5、患幽门螺杆菌不会发展成癌症。幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。

6、慢性胃炎也是主要致病因素，且易复发，需长期治疗。慢性炎症产生内源性突变原；消化性溃疡 包括胃溃疡和十二指肠溃疡。如果你感染了幽门螺旋杆菌，溃疡可能会变得更大，并可能引起反复发作。这种情况必须及早治疗，否则会导致更大的问题，如胃癌。