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langendorff离体心脏灌流系统怎么安装？

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35岁心衰3级，医生推荐植入3T MRI兼容CRTD，这个怎么样？

CRTD是心脏再同步治疗合并有除颤功能的起搏器的英文缩写，它结合了心脏再同步治疗（CRT）、植入式心率转复除颤器（ICD）的双重功能，可自动监测心律失常，并具有自动除颤功能，相当于把“心脏监护室”置入心脏里面。同时， CRTD也是“移动的救护车”，可以帮助心力衰竭患者实现左右心室同步收缩，改善心功能，甚至可以让扩大的心脏回缩，同时能够防治恶性心律失常导致的猝死，主要用于缺血性或非缺血性心肌病导致的心力衰竭患者。患者目前35岁已经是心衰3级，心脏功能损伤严重，后期预后需求较高，急需CRTD 这类更为有效的治疗手段来控制心衰症状，改善心脏功能。
而3T MRI兼容CRTD可以使患者接受磁共振检查（MRI），因为MRI扫描时强大的磁场环境会对传统CRTD产生严重的影响，如：电极头端发热、阈值升高、机壳震动等，导致长期以来，磁共振检查是传统CRTD植入术后的绝对禁区。患者目前才35岁，以后的治疗和生活中会有很多接触到MRI的地方，如果选择传统的CRTD会给患者的生活和治疗带来很大的不便。
综上，从目前您提供的情况来看，排除其它不适应3T MRI兼容CRTD的情况，医生的建议是合理有效且具有长期效益的。

内科主要包括哪些病

内科包括呼吸内科，消化内科，心血管内科，神经内科，肿瘤科，内分泌科，血液内科，传染病科，小儿内科等。

其中呼吸内科：包括的疾病有感冒、肺炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支气管炎、气胸、肺脓肿、胸腔积液、间质性肺疾病。

内科学几乎是所有其他临床医学的基础，亦有医学之母之称。内科学的内容包含了疾病的定义、病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。

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扩展资料

内科学的知识来源于医疗实践，以前的医学家在治病救人的过程中，经过不断的积累经验，去伪存真、去粗采精，从实践中不断提高认识水平，通过多年的长期积累，逐渐形成有系统的诊治疾病的方法。

经过一代又一代的医学家将这些实践得来的知识，经过整理和归纳。并加以系统地研究(包括循证医学的研究)，才发展为内科学。

参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E5%86%85%E7%A7%91/274870?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-内科">百度百科-内科

急诊管理制度与诊疗常规的目录

第一章 急诊科建设与管理规范第一节 急诊科建设设计要求第二节 急诊科组织建制第三节 急诊医师基本技能要求第四节 急诊科专业人员培训第五节 急诊科管理制度第六节 急诊科各类人员职责第七节 综合医院急诊技术水平第八节 综合医院急诊管理检查标准第二章 ICU建设与管理规范第一节 ICU建设设计要求第二节 ICU组织建制第三节 ICU专业人员技能要求第四节 ICU监测技术规范第五节 ICU收治、非收治、转出标准第六节 ICU管理制度第七节 ICU各类人员职责第八节 综合医院急诊科基本要求第三章 急诊护理管理规范第一节 急诊科护理管理制度第二节 急诊护理人员培训第三节 急诊分诊管理第四节 急诊医嘱处理程序第五节 急诊护理文书书写第六节 急诊护理质量控制及标准第七节 ICU护理质量控制及标准第四章 常用急救技术操作常规第一节 气管插管术第二节 快速经皮气管造口术第三节 环甲膜穿刺和环甲膜切开术第四节 气管切开术第五节 异物卡喉窒息的Heimlich手法第六节 氧气疗法第七节 球囊面罩加压通气术第八节 无创机械通气术第九节 有创机械通气术第十节 深静脉插管术第十一节 中心静脉压力监测术第十二节 体外临时起搏术第十三节 体内临时起搏术第十四节 非同步电复律除颤术第十五节 有创动脉压力监测术第十六节 心包腔穿刺术第十七节 胸膜腔穿刺术第十八节 套管针胸膜腔闭式引流术第十九节 腹腔穿刺术第二十节 腰椎穿刺术第二十一节 胃肠减压术第二十二节 洗胃术第二十三节 三腔二囊管**止血术第二十四节 导尿术第五章 常见急症急救程序第一节 心肺复苏急救程序第二节 院内（**）双人心肺复苏术第三节 严重心律失常急救程序第四节 电击除颤操作流程第五节 急性左心衰竭急救程序第六节 急性心肌梗死急救程序第七节 心包填塞急救程序第八节 呼吸困难急救程序第九节 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征急救程序第十节 呼吸衰竭急救程序第十一节 哮喘治疗急救程序第十二节 咯血急救程序第十三节 自发性气胸急救程序第十四节 休克急救程序第十五节 急性上消化道大出血急救程序第十六节 DIC急救程序第十七节 急性肾功能衰竭急救程序第十八节 急性肝功能衰竭急救程序第十九节 肝性脑病急救程序第二十节 水、电解质平衡失调急救程序第二十一节 酸碱平衡失调急救程序第二十二节 糖尿病酮症酸中毒的急救程序第二十三节 糖尿病高渗性昏迷的急救程序第二十四节 高热急救程序第二十五节 昏迷的急救程序第二十六节 抽搐急救程序第二十七节 脑疝急救程序第二十八节 急性脑血管病急救程序第二十九节 高血压急症急救程序第三十节 羊水栓塞急救程序第三十一节 产后出血急救程序第三十二节 子痫急救程序第三十三节 产科感染诊治规程第三十四节 急性中毒急救程序第三十五节 多发伤复合伤急救程序第三十六节 脊柱和脊椎交通伤急救程序第六章 常用急救仪器与设备操作规程第一节 除颤仪操作规程第二节 有创呼吸机操作规程第三节 无创呼吸机操作规程第四节 生命监护仪操作规程第五节 简易呼吸器操作规程第六节 微量注射泵操作规程第七节 输液泵操作规程第八节 主动脉内球囊反搏泵操作规程第九节 ***雾化器操作规程第十节 血糖仪操作规程第十一节 血液净化操作规程第十二节 颅内压监测仪操作规程第十三节 纤维支气管镜操作规程第十四节 床边心电图仪操作规程第十五节 血气分析仪操作规程第十六节 喉镜操作规程第十七节 降温仪操作规程第十八节 床边B超仪操作规程第十九节 移动式X射线机操作规程第二十节 脑电双频谱指数监测仪操作规程第二十一节 胃黏膜监测仪操作规程第二十二节 体外膜肺（ECMO）操作规程第二十三节 抗血栓泵操作规程第二十四节 临时起搏器操作规程第二十五节 电动洗胃机操作规程第二十六节 吸引器操作规程第七章 急诊病历书写规范第一节 急诊病历书写要求第二节 留观（抢救）病历书写格式第三节 留观（抢救）病历存档规定第四节 留观（抢救）病历评分标准第五节 留观（抢救）病历书写举例第八章 附表第一节 急救绿色通道审批表第二节 综合医院急诊管理检查评分表第三节 综合医院ICU检查评分标准表第四节 护理评估和抢救记录第五节 急诊科护理评审要求表第六节 急诊科护理工作考核标准表第七节 ICU护理质量评审要求表第八节 ICU护理工作考核标准表第九节 急诊留观（抢救）病历格式第十节 急诊留观（抢救）病历评分标准

二级医院的标准

二级医院基本标准本标准是审定二级医院资格的必备条件，达到本标准合格线者才能参加等级评审。一、医院规模应具有与二级医院任务、功能、技术水平及管理要求相适应的医院规模。1.病床不少于100张。2.每床单元必备设施达到规定的要求（见附件六）。3.每床建筑面积不少于45平方米。4.每床病室净使用面积不少于5平方米。5.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5。7.必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员。卫生技术人员占全院职工总数不少于75%。二、医院功能与任务 （一）医疗卫生服务对社区能提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务。1.承担地区（地、市、县）内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务；抢救急危重症；接受一级医疗卫生机构的转诊。2.开展日常院前急救；承担灾害事故的现场急救，迅速组织配套的急救队伍接收成批病员进行院内急救。3.开展健康教育，掌握社区的疾病动态。参与社区内预防保健和康复服务工作。（二）与医疗相结合开展教学、科研工作1.能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训和本院职工的在职教育。2.能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校学生的临床实习任务。3.能承担省或市级科研项目。（三）指导基层与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。与一级医院建立经常性的业务关系，开展双向转诊，帮助开展新技术，解决疑难问题和培训卫生技术及管理人员。三、医院管理医院应有健全的管理体系，有相应的组织机构、人员、制度、措施、实施方案及其考核与评价办法。（一）组织管理必备的有：1.行政管理组织2.医疗、预防、教学、科研管理组织3.护理管理组织4.财务管理组织5.总务保障组织6.思想**工作和职业道德教育管理组织7.必备委员会（二）制度管理根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》的要求和关规定，结合医院实际，必须认真制订一整套切实可行的规章制度，并有相应的教育、执行、监督、检查、考评和奖惩办法。必备制度应包括：1.医院工作制度2.各级各类人员岗位责任制3.各项技术操作规程4.职工继续教育制度（三）行政管理1.有健全的行政管理组织，有一名院领导分管行政工作。2.有远期发展规划、年度工作计划，季度安排和完成计划的进度、指标、措施、步 骤、以及检查总结。3 .医院有各项行政管理工作制度，并组织实施。必备的制度有：各项会议制度、院总值班制度、医疗行政查房制度、文书档案管理制度。4.有群众来信来房登记、参观访问、医院大事记录。5.院领导要经常深入科室、社区了解情况、征求意见，改进工作。（四）医疗管理1.有健全的医疗管理组织，人员配备合理，有相应的工作制度，有一位副院分管医疗工作。2.制订切实可行的全院医疗建设规划和工作计划并组织实施。3.有健全的医疗工作制度 ，切实可行的技术操作规程和医疗护理质量标准。4.建立健全医疗质量管理组织，定期活动，对医疗、护理、医技质量进行监督、检查、评价，并提出改进意见。必备的质量管理组织有：医疗护理质量管理委员会、药事管理委员会、院内感染控制委员会、病案管理委员会。5.加强业务人员的技术培训、考核，建立卫生技术人员业务技术档案。6.非国家认定资格的技术人员，不得直接从事医疗医技和护理技术工作。（五）护理管理按《护理管理标准及评审办法》的有关要求管理。（六）教学、科研管理教学：1.有健全的教学管理组织，有一名院领导分工负责教学管理工作。2.有切实可行的教学规划和工作计划，并组织实施。3.有健全的教学工作规章制度，做到有监督、有检查、有评价。4.有相应的教学设施与设备。5.卫生部认定的“教学医院”，按卫生部《全国高等医学院校教学医院工作暂行规定》（待发）进行管理。科研：1.有专（兼）职人员负责科研管理并有相应的工作制度。2.建立科技人员、科研成果档案。3.有鼓励开展医学和管理科研办法。（七）信息管理1.有健全的信息管理组织和有关工作制度。2.应设立图书馆（室），并且有足够数量的医学图书和期刊。3.有处理医疗、管理和图书情报信息的专职管理人员。4.院内各部门提供的信息应真实、完整、准确，并及时分析、反馈与利用。（八）计量管理根据《中华人民共和国计量法》，医院必须加强计量工作管理。1.有负责计量管理工作的部门或人员。2.建立有关计量管理制度，主要包括：（1）计量管理办法。(2)计量人员岗位责任制。（3）计量器具周期检定制度。3.采用国家法定计量单位。4.在用强制检定计量器具均应进行周期检查。（九）财务管理1.设有财务机构，人员编制合理，职责范围明确，并有健全的岗位责任制度和工作制度。2.设有专（兼）职收费管理人员，严格执行医疗收费标准，实行明码标价，接受群众监督。3.会计凭证、帐簿、报表符合会计制度。4.建立会计档案和管理制度。5.有健全的财会监督制度，对违反财经、物价纪律现象应及时严肃处理。（十）审计管理1.设有与财务机构相平行的审计机构或者职级相应的审计人员，人员编制合理，并具有一定的审计专业知识。2.对财务收支及有关的经济活动实行经常性审计监督。3.对资金财产的安全、完整以及各项内部控制制度的健全、有效，进行监督检查。4.经常检查、评估资金、财产的使用效益并提出改进建议。5.无重大损失浪费、**盗窃和严重违反财经法规事件。（十一）设备管理1.有健全的管理组织，实行计划管理。2.万元以上大型精密仪器购置要有适宜性和可行性论证，进货要验收，使用有专人保管。3.医疗设备有定期的保养、维修与更新制度，保证医疗工作需要。（十二）总务管理1.有健全的总务管理机构、岗位职责和工作制度。2.一般物资实行定额管理，有健全的采购、验收、入库、发放、报废等制度。3.主动、及时为全国各科室特别是临床科室服务，做到三下（下收、下送、下修），保证三通（水通、电通、气通），不发生两漏（漏水、漏电），做到两满意（职工、病人满意）。4.有意外情况下的供电措施，确保临时照明。5.救护车配有基本设备、药品，随叫随到，保证医疗、抢救和转送病人的需要。（十三）建筑管理1.医院的新建、改建和扩建，要经过可行性论证，适应总体发展规划，资料保存完整。2.新医院选址、布局、设计要合理，符合建筑规范及卫生学要求。3.医院各部分（门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科（室）的建筑布局、人物流向合理。室内采光、色彩设计符合卫生学的要求）。4.医院旧建筑有维修计划及预算，并认真执行。不得在危房中从事医疗活动。四、质量管理 （一）医院应有切实可行的质量管理方案。（二）有院、科两级质量管理组织。（三）质量管理的重点是：医疗、护理、医技、教学、科研和病案质量等。（四）有质量教育、监督、检查和评价制度及改进方案。（五）院内感染控制1.控制感染组织应符合1988年卫生部下发的《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》的规定。2.有全院性控制感染方案、对策、措施、效果与评价。3.建立严格的消毒、隔离和传染病登记报告制度。传染病房的设置应符合卫生学要求。4.有院内感染控制的在职教育制度，医护人员必须树立无菌观念和进行正确无菌技术操作。5.有合理使用抗生素的管理办法。6.有特殊区域（如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室等）的保洁监控措施。7.现场检验要达到规定要求。五、思想**工作与医德医风建设1.具有强有力的思想**工作管理体系和相应的工作制度。2.制定有关思想**工作和医德医风建设的计划，并组织实施。3.贯彻执行*的路线、方针、政策，*政工团齐抓共管，做好全院职工经常性思想**工作，定期组织学习，进行研究分析总结。4.认真贯彻执行《医务人员医德规范及实施办法》，有医德教育措施。严格实行岗前教育制度。