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总胆红素是什么,多少单位算正常的?
总胆红素total bilirubin，英文缩写TBIL或STB。参考值：3.42～20μmol／L。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成，在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素，二者的和就是总胆红素。 临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻，当血清总胆红素有很大增高时，人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现**，故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸，胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。总胆红素增高，见于中毒性或**性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疸、急性**肝萎缩。先天性胆红素代谢异常（Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征）、果糖不耐受等，以及摄入水杨酸类、红霉素、利福平、孕激素、安乃近等药物。
胆红素增高见于：
(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性**肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。
总胆红素偏低的原因：
总胆红素偏低的原因有可能是因为缺铁性贫血，缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的贫血。缺铁性贫血的症状就是面色微黄或苍白，但是否缺铁性贫血还要做进一步检查，红细胞形态、血清铁、血清铁蛋白检查。厌食的人如果缺锌，也会引起总胆红素偏低。 总胆红素偏低也有可能是检测错误引起的，总胆红素偏低的患者可以再检查一次肝功能，看看是否是检查结果错误引起的。
新生儿总胆红素高是什么原因
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。 总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)。 肝炎时为什么会发生黄疸? 在胆红素(胆汁成分)的代谢过程中，肝细胞承担着重要任务。首先是衰老红细胞分解形成的间接胆红素随血液循环运到肝细胞表面时，肝细胞膜微绒毛将其摄取，进入肝细胞内，与Y、Z蛋白固定结合后送至光面内质网中，靠其中葡萄醛酸基移换酶的催化作用，使间接胆红素与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素(色素I、II混合物)；在内质网、高尔基氏体、溶酶体等参与下直接胆红素排泄到毛细胆管中去。可见肝细胞具有摄取、结合、排泄胆红素的功能。 当患肝炎时，肝细胞成为各种**侵袭的靶子和复制繁殖的基地，在机体免疫的参与下，肝脏大量细胞功能减退，受损坏死，致部分直接、间接胆红素返流入血。血液中增高的胆红素( 34.2umol/L)把眼巩膜和全身皮肤染黄，形成黄疸。 有黄疸就是肝炎吗? 有黄疸不一定就是肝炎。因为： (1)某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性**)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多，贫血、溶血，使血内间接胆红素过剩，造成肝前性黄疸。 (2)由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及炎症，致使胆道梗阻，胆汁不能排入小肠，就可造成肝后性黄疸。 (3)新生儿降生不久可因红细胞大量破坏，而肝脏酶系统发育未完全成熟，肝细胞对胆红素摄取能力不足，而出现生理性黄疸。还有先天性非溶血性吉尔伯特(Gilbert)氏病引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸，都是肝细胞内胆红素结合障碍所造成。另外一些感染性疾病如败血症、肺炎及伤寒等，在少数情况下也可出现黄疸。严重心脏病患者心衰时，肝脏长期淤血肿大，可以发生黄疸。各种原因造成的肝细胞损害，均可引起肝性黄疸。 由此可见，只要是血中间接胆红素或直接胆红素的浓度增高，都可以发生黄疸，肝炎仅是肝性黄疸的原因之一。遇到黄疸患者，应根据具体情况，结合体征、实验室检查、肝**组织检查、B超及CT等理化检查结果进行综合判断，找出黄疸的原因，千万不要一见黄疸就武断地诊断为肝炎。 无黄疸就不是肝炎吗? 因为从肝炎的病原学、流行病学、病理学以及临床多方面观察，有黄或无黄只是症状不同，其本质仍是肝炎。 肝炎有无传染性并非由黄疸的有无和轻重来决定，而是与有无**血症的存在和**是否正在复制、血和肝脏内复制指标是否明显有关。以乙型肝炎**为例，只要乙肝**的复制指标e抗原(HBeAg)、去氧核糖核酸聚全酶(DNAP)及乙肝**去氧核糖核酸(HBVDNA)等阳性持续存在，不管临床上是黄疸型，还是无黄疸型，它们对易感者的传染性是完全一样的。实验证明，乙肝表面抗原有e抗原双阳性的血清稀释到千万分之一时仍有传染性。这说明只要e抗原阳性，不论有黄无黄，都有传染性。 从临床表现看，无黄疸型与黄疸型肝炎基本相似。只是无黄疸型肝炎发病隐袭，症状轻微，经过缓慢，这是因为患者免疫应答相对轻，所致肝细胞损伤程度及广度比黄疸型较轻微。 追问： 那照蓝光能治好吗 会不会治疗好了有反弹啊
胆红素标准是多少
新生儿总胆红素多少算正常
新生儿胆红素正常值
血液生化学检查→胆红素
诊断黄疸种类的主要指标。
正常值 [总胆红素]3．4～17．1mol/L、[直接胆红素]0～6．8mol/L以下、[间接胆红素]1．7～10．2mol/L以下
呈现异常值时的主要疾病 先天性黄疽、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、肺梗塞、败血症、甲状腺机能降低症
何种检查
○何谓胆红紊
胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素。
红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。
如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。
○本检查所能了解的事项
间接胆红素与直接胆红素合称为总胆红素。在胆红素的检查上，测定总胆红素值与直接胆红素值之间的差异，就是间接胆红素。患有黄疸时身体会变黄，就是胆红素色素在血液中增加所致。因此，测定血液中的胆红素是肝功能检查的重要指标。
正常值与变动范围
○正常值的范围
胆红素的正常值是总胆红素3．4～17.1mol/L，直接胆红素在0～68mol/L以下，间接胆红素在1．7～10．2mol/L以下。
○长时间绝食后有上升的趋势
除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。
○临界值的范围
总胆红素的临界值是1．3～1．5mg/dl，超过此数值即可视为异常。
呈现异常值时可能出现的疾病
○2．0mg/dl以上为黄疸
总胆红素值超过2．0mg/dl以上时，眼球的白色部分会变成**，同时尿中会有胆红素，使尿液变成黄褐色。胆红素继续增加时，皮肤会明显地显出黄疽。
○闭塞性黄疸、溶血性黄疸
即使血清胆红素值在1．0mg/dl以下，但溶血性黄疸在刚治愈时，有显示正常值或轻度上升的情形。在有黄疸时测定胆红素值，是判定属梗阻性黄疸或溶血性黄疽的重要依据，也可了解疾病已到了何种程度。依据胆红素的测定值，可将黄疸分类为新生儿特有的生理性黄疸、红细胞遭到破坏所引起的溶血性黄疸、肝脏本身障碍所引起的肝实质性黄疸、胆道闭塞所引起的闭塞性黄疽等，可依此来判定黄疸的原因。
梗阻性黄疸胆红素呈现高值的主要疾病
呈现高值的病型
所怀疑的疾病
可接型的高胆红素血症 溶血性贫血、大量的内出血、体质性黄疸、肺梗塞、败血症、甲状腺机能降低症、有效肝内血流量的减少等
直接型、中间型的高胆红素血症 体质性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急性肝内胆汁淤滞症、怀孕性胆汁淤滞症、其他胆道通过障碍(癌症、胆结石、胆囊炎等)
○以变成高值的胆红素类型来诊断
红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。
婴儿胆红素正常值
不用住院了，喝点茵栀黄口服液，晒晒太阳，3到5天后复查胆红素
总胆红素23.5 正常吗？{专业人进}
你的主要问题是总胆红素和间接胆红素偏高。胆红素偏高，多提示有黄疸，说明肝功代谢有异常。 必须要找出引起胆红素升高的原因，才可以对症治疗 。 胆红素增高多见于： 肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性**肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等。 因此，建议你做个乙肝两对半和肝胆B超的检查，以确诊。
婴儿正常胆红素是多少？？
可能是母*性黄疸，不要担心。
有的宝宝刚出生时，皮肤的颜色红润，但喂母*后不久，就发现皮肤变黄，而且久久不退。但宝宝能吃能睡，精神很好。经化验，胆红素多在每100毫升血20毫克以下。宝宝的肝脏和脾脏也不大，无贫血，白细胞数不高，肝功能正常。这就是母*性黄疸。
母*性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床实践来看，母*性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母*性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。
无论是早发型或迟发型母*性黄疸，一旦停喂母*3-5天后，黄疸就减退；若再开始母*喂养，黄疸又会重新出现。母*性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月，但通过化验可与肝炎区别开。
出现母*性黄疸后是否应停止喂养母*呢？一般来说不必，母*性黄疸预后良好，通常不会出现较重症状，也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母*性黄疸，就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治，以免交叉感染。
母*性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母*，重时应该停用母*，改用其他配方奶。母*是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母*喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母*吸出，以保证*汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母*喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母*。
一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育并无多大影响，不必过于担心。如果停用母*后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。