什么是廓清术

1、颈廓清术是头颈部肿瘤患者中常见的手术方法，在这里我们主要介绍为什么要进行颈廓清术，怎么样做这个手术及手术治疗后的预后。颈廓清术的目的：大多数头颈部肿瘤患者都要进行颈廓清术，一般的头颈部肿瘤主要指喉癌，但还包括象舌癌，甲状腺癌，腮腺癌等。这个区域的癌肿可以通过淋巴管侵犯到相关的淋巴结。

2、胃癌的标准手术是开腹切除胃及周围的淋巴结。标准的淋巴结廓清术是广泛切除离胃近的淋巴结及稍远一些的淋巴结。只切除癌肿，不切除转移的淋巴结不是完全的手术。淋巴结存在于全身各处，当细菌等异物进入机体后，可将其包围，起到一种屏障作用。

3、甲状腺癌早期即可发生颈部淋巴结转移，治疗以根治性手术为主，即甲状腺切除+颈廓清术。

4、A.盆腔廓清术（pelvic exenteration）：自Brunschwig（1948）首先用于宫颈复发癌的治疗以来，40多年的经验累积和相关学科的发展，至今已成为少数晚期及放疗后中心性复发（或未控）宫颈癌的一种可行的拯救性治疗方法，手术存活率和生存质量不断提高，病死率逐渐下降。

脖子出现淋巴结肿大,为何要特别当心!3大面向教你如何分辨原因?

1、引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面，即感染、肿瘤及其他因素。感染因素：细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染，结核，梅毒，猫抓病，莱姆病；**性-疱疹性口炎，传染性单核细胞增多症，HIV感染（AIDS病）；寄生虫-弓形体病；原因不明：皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）、亚急性坏死性淋巴结炎（菊池病）。

2、三看淋巴结肿大的时间长度：分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长（可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月）四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。

3、脖子出现淋巴结的原因 炎症 很多人感冒发烧都会有扁桃体甚至牙龈发炎红肿的经历，并且这样的炎症一般多发于下额部位，还会引起脖子部位的淋巴结肿大，这主要是呼吸道感染所引起的，出现这样的情况需要及时消除炎症。

什么是甲状腺*头状癌

甲状腺*头状（微小）癌是最为典型的亲淋巴型肿瘤，无论单侧或双侧癌会首先并主要转移至颈部淋巴结。据文献报道有20%~90%的*头状（微小）癌病人在诊断的同时即发现存在区域淋巴结转移，仅在后期才出现远处血行转移。

甲状腺*头状癌最常见，恶性度也最低。约占甲状腺癌的85%，任何年龄均可发病，多见于儿童或年轻（40岁前）女性，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。

*头状癌（papillary carcinoma） 约占**甲状腺癌总数的70%，而儿童甲状腺癌常常都是*头状癌。*头状癌常见于中青年女性，以21-40岁的妇女最多见。该类型分化好，生长缓慢，恶性程度低。该病有多中心性发生倾向，且可能较早出现颈部淋巴结转移，需争取早期发现和积极治疗，预后现对较好。

*头状腺癌是甲状腺癌中最常见的类型，约占60%。大小不一。一般分化良好，恶性程度低。癌组织脆软易碎，色暗红；但老年患者的*头壮癌一般较坚硬而苍白。*头状癌的中心常有囊性变，囊内充满血性液。有时癌组织可发生钙化，切面呈砂粒样。上述囊性变和钙化与癌肿的恶性程度与预后无关。

*头状癌：占甲癌的60%。生长缓慢，低度恶性，预后好 *头状癌：无颈淋巴结转移：行患侧及峡部甲状腺全切除术，及对侧甲状腺叶次全切除术。有颈淋巴结转移：上述手术方式+患侧颈淋巴结清扫术 放射治疗 外照射：适用于①未分化癌 ②*头状癌及滤泡状癌术后残留病灶及远处转移灶。

*头状癌 是一种分化好的甲状腺癌，也是最常见的一种，小的肿瘤常常是实质**灶，而大的肿瘤往往伴有囊性变。囊变者可见囊壁有葡萄簇样结节突出囊腔，腔内存有陈旧性血水。该型癌肿一般无包膜，仅5％有不完整包膜。

右侧颈侧区淋巴结有多少个

正常淋巴结扁圆或圆形，质地软，活动，与周围组织无粘连，边界清楚，不成团，有时长径可达5cm、横径可达2cm，颈部淋巴结数目大于70个，通常能触及仅20个左右。淋巴结随年龄逐渐成熟完善。1岁时多能摸到，7岁前明显甚至歪头就可见到，青春期后部分退化通常摸不到。

分布着大约 1～14 枚淋巴结，收纳颏、唇、颊、口底部、舌前、腭、舌下腺和颌下腺的淋巴液。Ⅰ区以二腹肌为界分两部分， 内下方为ⅠA 区，外上方为ⅠB区。Ⅱ区（level Ⅱ）为颈内静脉淋巴结上区， 即二腹肌下， 相当于颅底至舌骨水平， 前界为胸骨舌骨肌侧缘， 后界为胸锁*突肌后缘。

人体淋巴结约有600～700个，临床上一般只能检查身体各种表浅的淋巴结。健康人表浅淋巴结很小，直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无压痛与毗邻组织粘连。表浅淋巴结呈组群分布，每一组群淋巴结接受一定部位的淋巴液。

颈部是哪个部位

颈部是脖子那里。颈部的上界为下颌骨下缘、下颌支后缘、*突和枕外隆突的连线，下界即胸骨上缘、锁骨、肩峰和第七颈椎棘突间的连线。该局部以斜方肌前缘为界，分为前方的固有颈部和后方的项部；固有颈部以胸锁*突肌为界，区分为颈前区，颈外侧区及胸锁*突肌区。

颈部的解释[neck] 连接其在两个 不同 部分的 相对 狭窄或收缩的部分，或在端上，使人联想到颈的部分 词语分解 颈的解释 颈 （颈） ǐ 头和躯干相连接的部分（亦称“脖子”），亦 指事 物像颈的部分：颈项。头颈。 颈联 （指律诗的第三联，即第六两句）。长颈鹿。曲颈甑。

颈是身体部位名称，指头部与双肩的连接处。北方方言常称“脖子”。你说的重击会晕倒的部分应该是颈部的上部分与头的连接处，也就是我们常说的后脑。后脑脑干所在部位直接连接脊椎，脊椎神经支配人类运动。像拳击等力量大的重击，会对脑干造成破坏，造成晕厥，瘫痪或死亡。

颈部淋巴结数日较多，由淋巴管连成网链。一般分浅及深淋巴结，浅结沿浅静脉排列，深结沿深血管及神经排列。为适宜临床应用按部位将分为颈上部、颈前区及颈外侧区淋巴结三部分。颈部的作用就是把头部和躯干部联系起来。颈部的作用就是把头部和躯干部联系起来。而所谓砍头就是在颈部将头部和躯干部分开。