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“五级伤残中第30）一般活动及轻工作时有呼吸困难”以什么为诊断依据

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最新军人评残标准十级

什么是一级残疾

六类残疾标准
视力残疾标准
1、视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，通过各种药物、手术及其它疗法而不能恢复视功能者（或暂不能通过上述疗法恢复视功能者），以致不能进行一般人所能从事的工作、学习或其它活动。
视力残疾包括：盲及低视力两类。
2、视力残疾的分级
盲
一级盲：最佳矫正视力低于0.02；或视野半径小于5度。
二级盲：最佳矫正视力等于或优于0.02，而低于0.05或视野半径小于10度；
低视力
一级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1。
二级低视力：最佳矫正视力等于或优于0. 1，而低于0.3。
列表如下：
类别 级别 最佳矫正视力
盲 一级盲 <0.02—无光感；或视野半径<5度
二级盲 ≥0.02—<0.05；或视野半径<10度
低视力 一级低视力 ≥0.05—0.1
二级低视力 ≥0.1—<0.3
《注》：
1.盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。
2、如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达不到或优于0.3，则不属于视力残疾范围。
3、最佳矫正视力是指以适应镜片矫正所能达到的最好视力，或以**境所测得的视力。
4、视野<5度或<10度者，不论其视力如何均属于盲。
听力残疾标准
1、听力残疾的定义
听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失，听不到或听不清周围环境及言语声（经治疗一年以上不愈者）。
听力残疾包括：听力完全丧失及有残留听力但辩音不清，不能进行听说交往两类。
2、听力残疾的分级
列表如下：
级别 平均听力损失（dBspL） 言语识别率（%）
一级 >90（好耳） <15
二级 71—90（好耳） 15—30
** 61—70（好耳） 31—60
四级 51—60（好耳） 61—70
《注》：
本标准适用于3岁以上儿童或**听力丧失经治疗一年以上不愈者。
言语残疾标准
1、言语残疾的定义
言语残疾指由于各种原因导致的言语障碍（经治疗一年以上不愈者），而不能进行正常的言语交往活动。
言语残疾包括：言语能力完全丧失及言语能力部分丧失，不能进行正常言语交往两类。
2、一级指只能简单发音而言语能力完全丧失者；二级指具有一定的发音能力，语音清晰江在10—30%，言语能力等级测试可通过一级，但不能通过二级测试水平；**指具有发音能力，语音清晰度在31—50%，言语能力等级测试可通过二级，但不能通过**测试水平；四级指具有发音能力，语言清晰度在51—70%，言语能力等级测试可通过**，但不通过四级测试水平。
列表如下：
级别 语音清晰度（%） 言语表达能力
一级 <10% 未达到一级测试水平
二级 10—30% 未达到二级测试水平
** 31—50% 未达到**测试水平
四级 51—71% 未达到四级测试水平
《注》：
本标准适用于3岁以上儿童或**，明确病因，经治疗一年以不愈者。
智力残疾标准
1、智力残疾的定义
智力残疾是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示适应行为障碍。
智力残疾包括：在智力发育期间，由于各种原因导致的智力低下，智力发育成熟以后，由于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显衰退导致的痴呆。
2、智力残疾的分级
根据世界卫生组织（WHO）和美国智力低下协会(AAMD)的智力残疾的分级标准，按其智力商数（IQ）及社会适应行为来划划智力残疾的等级。
列表如下：
智力水平 分级 IQ（智商）范围* 适应行为水平
重度 一级 <20 极度**
二级 20—34 重度**
中度 ** 35—49 中度**
轻度 四级 50—69 轻度**
《注》：
1、*Wechsler儿童智力量表
2、智商（IQ）是指通过某种智力量表测得的智龄和实际年龄的比，不同的智力测验，有不同的IQ值，诊断的主要依据是社会适应行为。
肢体残疾标准
1、肢体残疾的定义
肢体残疾是指人的肢体残疾、畸形、麻痹所致人体运动功能障碍。
肢体残疾包括：
脑瘫：四肢瘫、三肢瘫、二肢瘫、单肢瘫
偏瘫：
脊髓疾病及损伤：四肢瘫、截瘫
小儿麻痹后遗症
后天性截肢
先天性截肢
先天性缺肢、短肢、肢体畸形、侏儒症
两下肢不等长
脊柱畸形：驼背、侧弯、强直
严重骨、关节、肌肉疾病和损伤
周围神经疾病和损伤
2、肢体残疾的分级
以残疾者在无辅助器具帮助下，对日常生活生动的能力进行评价计分。日常生活活动分为八项，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、入厕、写字。能实现一项算1分，实现困难算0.5分，不能实现的算0分，据此划分三个等级。
（一）重度（一级）：宣传不能或基本上不能完成日常生活活动（0—4分）。
1、四肢瘫或严重三肢瘫。
2、截瘫、双髋关节无主动活动能力。
3、严重偏瘫，一侧脚体功能全部丧失。
4、四肢均截肢或先天性缺肢。
5、三肢截肢或缺肢（腕关节和踝关节以上）。
6、双大腿或双上臂截肢或缺肢。
7、双上肢或三肢功能严重障碍。
（二）中度（二级）：能够部分完成日常生活活动（4.5—6分）
1、截瘫、二肢瘫或偏瘫，残肢有一定功能。
2、双下肢膝关节以下或双上肢肘关节以下截肢或缺肢。
3、一上肢肘关节以上或一下肢膝关节以上截肢或缺肢。
4、双手拇指伴有食指（或中指）缺损。
5、一肢功能严重障碍，两肢功能重度障碍，三肢功能中度障碍。
（三）轻度（**）：基本上能够完成日常生活活动（6.5—7.5分）。
1、一上肢肘关节以下或一下肢膝关节以下截肢或缺肢。
2、一肢功能中度障碍，二肢功能轻度障碍。
3、脊柱强直：驼背畸形大于70度；脊柱侧凸大于45度。
4、双下肢不等长大于5cm。
5、单侧拇指伴食指（或中指）缺损；单侧保留拇指，其余四指截除或缺损。
6、侏儒症（身高不超过130cm的**）
列表如下：
级别 程度 计分
一级
（重度） 完全不能或基本上不能完成日常生活活动 0—4
二级
（中度） 能够部分完成日常生活活动 4.5—6
**
（轻度） 基本上能够完成日常生活活动 6.5—7.5
《注》：
1、保留拇指和食指（或中指），而推动另三指者。
2、保留足跟而失去足前半部者。
3、双下肢不等长，小于5cm。
4、小于70度驼背或小于45度的脊柱侧凸。
精神残疾标准
1、精神残疾的定义
精神残疾是指精神病人患病持续一年以上未痊愈，同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。
精神残疾可由以下精神疾病引起：
（1）精神**症；
（2）情感性、反应性精神障碍；
（3）脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍；
（4）精神活性物质所致的精神障碍；
（5）儿童少年期精神障碍；
（6）其他精神障碍。
2、精神残疾的分级
对于患有上述精神疾病持续一年以上未痊愈，应用“精神残疾分级的操作性评估标准”评定精神残疾的等级；
（1）重度（一级）：五项评分中有三项或多于三项评为2分；
（2）中度（二级）：五项评分中有一项或两项评为2分；
（3）轻度（**）：五项评分中有两项或多于两项评为1分。
列表如下：
社会功能
评定项目 正常或有轻度异常 确有功能** 严重功能**
个人生活自理能力 0分 1分 2分
家庭生活职能表现 0 1 2
对家人的关心与责任心 0 1 2
职业劳动能力 0 1 2
社交活动能力 0 1 2

病退02年劳动部08号文件

劳社部发[2002]8号

劳动和社会保障部关于印发《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》的通知

职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)
职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准，是劳动者由于非因工伤残或因病后，于国家社会保障法规所规定的医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。

1．范围

本标准规定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定原则和分级标准。

本标准适用于职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时，对其身体**缺损或功能损失程度的鉴定。

2．总则

2．1本标准分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次。

2．2本标准中的完全丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造**体组织**缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织**或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。

2．3本标准中的大部分丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造**体组织**大部分缺失、明显畸形或损害，致使受损组织**功能中等度以上障碍。

2．4如果伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时，可确定为“完全丧失劳动能力”。

2．5本标准将《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(CB／T16180—1996)中的1至4级和5至6级伤残程度分别列为本标准的完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力的范围。

3．判定原则

3．1本标准中劳动能力丧失程度主要以身体**缺损或功能障碍程度作为判定依据。

3．2本标准中对功能障碍的判定，以医疗期满或医疗终结时所作的医学检查结果为依据。

4．判定依据

4．1完全丧失劳动能力的条件

4．1．1各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：

(1)单肢瘫，肌力2级以下(含2级)。

(2)两肢或三肢瘫，肌力3级以下(含3级)。

(3)双手或双足全肌瘫，肌力2级以下(含2级)。

(4)完全性(感觉性或混合性)失语。

(5)非肢体瘫的中度运动障碍。

4．1．2长期重度呼吸困难。

4．1．3心功能长期在Ⅲ级以上。左室射血分数≤50％。左室疾患

4．1．4恶性室性心动过速经治疗无效。

4．1．5各种难以治愈的严重贫血，经治疗后血红蛋白长期低于6克／分升以下(含6克／分升)者。

4．1．6全胃切除或全结肠切除或小肠切除3／4。

4．1．7慢性重度肝功能损害。

4．1．8不可逆转的慢性肾功能衰竭期。

4．1．9各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、肾、肺、肝等
一个以上主要脏器严重合并症，功能不全失代偿期。

4．1．10各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。

4．1．11一眼有光感或无光感，另眼矫正视力<0．2或视野半径≤20度。

4．1．12双眼矫正视力<0．1或视野半径≤20度。

4．1．13慢性器质性精神障碍，经系统治疗2年仍有下述症状之一，并严重影响职业功能者：痴呆(中度智能减退)；持续或经常出现的妄想和幻觉，持续或经常出现的情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为。

4．1．14精神**症，经系统治疗5年仍不能恢复正常者；偏执性精神障碍，妄想牢固，持续5年仍
不能缓解，严重影响职业功能者。

4．1．15难治性的情感障碍，经系统治疗5年仍不能恢复正常，男性年龄50岁以上(含50岁)，女性45岁以上(含45岁)，严重影响职业功能者。

4．1．16具有明显强迫型人格发病基础的难治性强迫障碍，经系统治疗5年无效，严重影响职业功能者。

4．1．17符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准1至4级者。

4．2大部分丧失劳动能力的条件

4．2．1各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：

(1)单肢瘫，肌力3级。

(2)两肢或三肢瘫，肌力4级。

(3)单手或单足全肌瘫，肌力2级。

(4)双手或双足全肌瘫，肌力3级。

4．2．2长期中度呼吸困难。

4．2．3心功能长期在Ⅱ级。

4．2．4中度肝功能损害。

4．2．5各种疾病造瘘者。

4．2．6慢性肾功能不全失代偿期。

4．2．7一眼矫正视力≤0．05，另眼矫正视力≤0．3。

4．2．8双眼矫正视力≤0．2或视野半径≤30度。

4．2．9双耳听力损失)91分贝。

4．2．10符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准5至6级者。

5．判定基准

5．1运动障碍判定基准

5．1．1肢体瘫以肌力作为分级标准，划分为0至5级：

0级：肌肉完全瘫痪，无收缩。

1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。

2级：肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在床面上移动，但不能抬高。

3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。

4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。

5级：正常肌力。

5．1．2非肢体瘫的运动障碍包括肌张力增高共济失调、不自主运动、震颤或吞咽肌肉麻痹等。根
据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度：

(1)重度运动障碍不能自行进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。

(2)中度运动障碍上迷动作困难，但在他人帮助下可以完成。

(3)轻度运动障碍完成上述运动虽有一些困难，但基本可以自理。

5．2呼吸困难及肺功能减退判定基准

5．2．1呼吸困难分级

5．3 心功能判定基准

心功能分级

Ⅰ级：体力活动不受限制。

Ⅱ级：静息时无不适，但稍重于日常生活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。

Ⅲ级：体力活动明显受限，静息时无不适，但低于日常活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。

Ⅳ级：任何体力活动均引起症状，休息时亦可有心力衰竭或心绞痛。

5．4　肝功能损害程度判定基准

5．5慢性肾功能损害程度判定基准

附件：

正确使用标准的说明

1、本标准条目只列出达到完全丧失劳动能力的起点条件，比此条件严重的伤残或冷热病均属于完全丧
失劳动能力。

2、标准中有关条目所指的“长期”是经系统治疗12个月以上（含12个月）

3、标准中所指的“系统治疗”是指经住院治疗，或每月二次以上（含二次）到医院进行门诊治疗并坚持服药一个疗程以上，以及恶性肿瘤在门诊进行放射或化学治疗。

4、对未列出的其他伤病丧失劳动能力程度的条目，可参照国家标准《职工工伤与职业病致残程度鉴定》（GB/T16180－1996）相应条目执行。

呼吸困难分级

轻度
中度
重度
严重度

临床表现
平路快步或登山、上楼时气短明显
平路步行100米即气短
稍活动(穿衣，谈话）即气短
静息时气短

阻塞性通气功能减退：一秒钟用力呼气量占预计值百分比
≥80％
50—79％
30—49％
<30％

限制性通气功能减退肺活量
70％[
60—69％
50—59％
<50％

血氧分压

60—87毫米汞柱
<60毫米汞柱

血气分析氧分压60—87毫米汞柱时，需参考其他肺功能结果。

肝功能损害的分级

轻度
中度
重度

血浆白蛋白
3.1-3.5克／分升
2.5-3.0克／分升
<2.5克／分升

血清胆红质
1.5-5毫克／分升
5.1-10毫克／分升
>10毫克／分升

腹水
无
或少量，治疗后消失
顽固性

脑症
无
轻度
明显

凝血酶原时间
稍延长(较对照组>3秒
延长(较对照组>6秒）
明显延长(较对照组>9秒)

肾功能损害程度分期

肌酐清除率
血尿素氮
血肌酐
其他临床症状

肾功能不全代偿期
50-80毫升／分
正常
正常
无症状

肾功能不全失代偿期
20-50毫升／分
20-50毫克／分升
2-5毫克／分升
乏力；轻度贫血；食欲减退

肾功能衰竭期
10-20毫升／分
50-80毫克／分升
5-8毫克／分升
贫血；代谢性酸中毒；水电解质紊乱

尿毒症期
<10毫升／分
>80毫克／分升
8毫克／分升
严重酸中毒和全身各系统症状

注：血尿素氮水平受多种因素影响，一般不单独作为衡量肾功能损害轻重的指标。

伤残鉴定大概分几个等级？

伤残鉴定分为十个等级，分别是：一级伤残，二级伤残，**伤残、四级伤残、五级伤残、六级伤残、七级伤残、八级伤残、九级伤残、十级伤残。

一级伤残

颅脑、脊髓及周围神经损伤伤致；植物状态；极度智力缺损（智商20以下）或精神障碍，日常生活完全不能自理，全靠别人帮助； 四肢瘫（三肢以上肌力3级以下）；截瘫（肌力2级以下）伴大小便**。

十级伤残

颅脑、脊髓及周围神经损伤致：神经功能障碍，日常活动能力部分受限；外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变；轻度不自主运动或共济失调；视觉障碍，包括：斜视、复视、视错觉、眼球震颤等；半身或偏身型浅感觉分离性缺失；一肢体完全**觉缺失；节段性完全**觉缺失；轻度失语或构音障碍；影响*茎**功能。

扩展资料：伤残等级赔偿标准：

1、十级伤残赔偿标准

劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一 次性伤残就业补助金 4 个月×2551 元=10204 元，一次性工伤医疗补助金 1 个月 ×2551 元=2551 元。一次性伤残补助金 15306 元+一次性伤残就业补助金为 10204 元+一次性工伤医疗补助金 2551 元=28061 元。

2、九级伤残赔偿标准

劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性伤残就业补助金 8 个月×2551 元=20408 元，一次性工伤医疗补助金 2 个月 ×2551 元=5102 元。一次性伤残补助金 20408 元+一次性伤残就业补助金为 20408 元+一次性工伤医疗 补助金 5102 元=45918 元。

3、八级伤残赔偿标准

劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性伤残就业补助金 15 个月×2551 元=38265 元，一次性工伤医疗补助金 4 个 月×2551 元=10204 元。一次性伤残补助金 25510 元+一次性伤残就业补助金为 38265 元+一次性工伤医疗 补助金 10204 元=73979 元。

4、七级伤残赔偿标准

劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性伤残就业补助金 25 个月×2551 元=63775 元，一次性工伤医疗补助金 6 个 月×2551 元=15306 元。一次性伤残补助金 30612 元+一次性伤残就业补助金为 63775 元+一次性工伤医疗补助金 15306 元=109693 元。

5、一级伤残赔偿标准

如伤残员工户籍不在工作地，需要一次性领取残疾退休金和护理费的，与社保机构签订合约，一次性计发十年，终结保险关系。十年计 120 个月×2551 元×90%（一次性残疾退休金）+2551 元×15个月（一次性工伤医疗补助金）+120 个月×2551 元×60%（一次性护理人员工资）=497445 元。一次性残疾退休金为 497445 元+一次性伤残补助金 61224 元=558669 元。

参考资料：百度百科-伤残等级

伤残鉴定标准

伤残等级有以下鉴定标准，如下：1、一级伤残：（1）日常生活完全不能自理，全靠别人帮助或采用专门设施，否则生命无法维持；（2）意识消失；（3）各种活动均受到限制而卧床；（4）完全丧失劳动能力。2、二级伤残：（1）日常生活需要随时有人帮助；（2）各种活动受限，仅限于床上或椅上的活动；（3）不能工作；（4）社会交往极度困难。3、**伤残：（1）不能完全**生活，需经常有人监护；（2）各种活动受限，仅限于室内的活动；（3）明显职业受限；（4）社会交往困难。4、四级伤残：（1）日常生活能力严重受限，间或需要帮助；（2）职业种类受限；（3）各种活动受限，仅限于居住范围内的活动；（4）社会交往严重受限。法律依据：《工伤保险条例》第二十五条设区的市级劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。设区的市级劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论；必要时，可以委托具备资格的医疗机构协助进行有关的诊断。设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。