今天鞋百科给各位分享头颈部查体有哪些步骤的知识,其中也会对颈部检查包括哪些内容?(颈部检查包括哪些内容和方法)进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在我们开始吧!
颈部检查包括哪些内容?
首先是体格检查,包括:
观察颈部外形(是否两侧对称)和皮肤(有/无蜘蛛痣、疖、痈、瘢痕)、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况;检查颈椎屈曲及左右活动情况;检查副神经(对抗头部旋转及耸肩,双侧对比);触诊耳前淋巴结、耳后淋巴结、枕后淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结、颈前淋巴结组、颈后淋巴结、锁骨上淋巴结;触诊甲状软骨(以便确定甲状腺的检查部位);触诊甲状腺峡部(有/无肿大、结节)(配合吞咽);触诊甲状腺侧叶(有/无肿大、结节)(配合吞咽),触诊可疑者,请病人坐立,从背面进行检查;分别触诊左右颈动脉(是否强劲、对称);触诊气管位置;听诊颈部(甲状腺、血管)杂音。
其次查颈动脉超声、CTA、MRA、DSA;
查颈椎CT、MRI;
如何摸淋巴结,怎么才能判断颈后的淋巴结
仔细一摸,会在皮肤下触到一个或几个如蚕豆大小的“小疙瘩”就是了。
在上述部位上下左右触摸,若感觉到皮下有圆的、椭圆的、或条索状,有鸡蛋大小甚至更大的淋巴结节时,应立即去正规的医院请医生诊断
淋巴系统是身体的自然防卫组织,可以抵抗感染和毒素的侵入,浅表的淋巴结群存在于颈部、腋窝、腹股沟、膝盖后面以及耳朵前后。
孩子淋巴结肿大,最常见的原因是感染。肿大的部位取决于感染的位置。喉和耳朵感染可能会引起颈部淋巴结肿大,头部感染会使耳朵后的淋巴结肿大;手或手臂感染会使腋窝下淋巴结肿大;脚和腿部感染会引起腹股沟淋巴结肿大。
孩子最常见的是颈部淋巴结肿大,母亲很容易注意到孩子的这一部位,带孩子让医生检查后才能放心。
以大多数人来说,咽喉痛、感冒、牙齿发炎(脓肿)、耳朵感染或昆虫叮咬都是引起淋巴结肿大的原因。
不过假如淋巴结肿大出现在颈部前面正中间或是正好在锁骨上方,你就必须考虑感染之外的原因,如肿瘤、囊肿或甲状腺功能紊乱。
大多数母亲一看到孩子颈部淋巴性结肿大,首先想到的是肿瘤,这是自然反应,肿瘤的确也是引起孩子淋巴结肿大的一个原因,不过感染是更为多见的原因。对此,进行血和尿的化验、x线检查、皮试以及**切片检查等,可以证实医生的疹断。
***做什么检查
体格检查,包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外,为了定位诊断或鉴别诊断,对感觉、运动、反射等神经系统方面的检查,有时也酌情予以选择。例如:手部和上肢的感觉障碍分布区,与受累颈椎椎节定位有直接关系。因此,通过感觉障碍分界、积度及除痛觉之外其它感觉,如温觉、触觉及深感觉的检查,均有助于诊断。运动检查,主要是进行肌张力、肌力、步态等方面的检查。反射检查,一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、肱桡肌反射等深、浅反射及霍夫曼征等病理反射。
常规的辅助检查。主要为X线检查,可拍摄颈椎正位、侧位、斜位平片,也可拍摄动力性(过屈、过伸)侧位片。特殊的辅助检查,有断层摄影(或称体层摄影)、脊髓造影、椎动脉造影,CT、磁共振成像等。另外,为了鉴别诊断,可根据需要进行脑脊液检查、肌电图、脑血流图等项检查。
如何用实验方法验证磁感线方向
用小磁针,小磁针北极所指的方向即是在该处磁感线的方向
怀疑自己得了***,需要做什么检查确诊呢?
***的临床表现是多种多样的,首先是出现症状的部位多种多样,从头到脚的不舒服的症状都有可能是***引起的;其次是出现的症状是多种多样的,包括头晕、眼花、耳鸣、颈背部疼痛、心慌、四肢麻木无力甚至二便障碍等症状。
出现上面症状后,有这方面知识的朋友可能会想到自己可能得了***,但是要确诊还是要尽快去正规医院的神经外科检查。那么,临床上出现疑似***的症状时,要选择哪些检查方法协助诊断呢?唐都医院神经外科李维新教授今天就为大家讲讲。
1、颈椎
X
线片:***X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张,椎间隙狭窄,椎管狭窄,椎体后缘骨赘形成,在颈椎的过伸过屈位片上还可以观察到颈椎节段性不稳定。
2、颈椎CT:可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况,对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。
3、颈椎MRI:可以清晰地观察到椎间盘突出**脊髓,常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。
4、肌电图:适用于以肌肉无力为主要表现的患者,主要用途为明确病变神经的定位,与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别,但对检查条件要求较苛刻,常常会出现假阳性结果。
总之,对于临床上怀疑患有***时,X线检查是优先选择的方法。X线可以看到***的许多影像表现,最重要的是可以排除其他一些疾病,这对鉴别诊断很有价值。磁共振是可以观察到***病理变化的最直接的方法,对***的诊断和程度的判断很有影像学价值,应优先采用。对于准备行手术治疗的患者,CT检查必不可少。它们各有其优点,可根据患者具体情况使用。
在全身体格检查过程中应如何取得患者的理解和配合
检查前先将需要其配合的事项说明清楚,如果对方表示疑问或拒绝,可分步解释或请签字结束。