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静脉输液的输液技巧

50项护理技术操作流程(十二)静脉输液

对如何做好静脉输液工作的几点看法

静脉输液的输液技巧

静脉输液是疾病治疗中最常用的手段之一,是护士必须掌握的常规护理技术。换个角度讲静脉输液是病患者最常接触到的治疗方式之一,一个医院护士的整体静脉输液水平高低对其自身的社会形象建设非常重要。(剩余0字)

输了白蛋白和脂肪*会引起血压高吗

你好,人血白蛋白可以有效提高血浆的胶体渗透压,并因此引起血压升高现象,高血压病人使用白蛋白应在医生指导下应用。

静脉输液的输液技巧

50项护理技术操作流程(十二)静脉输液

静脉输液的输液技巧

50项护理技术操作流程(十二)静脉输液

静脉化疗的护理方法有哪些 ?

  1 化疗前护理
  1.1 心理护理 护士应根据病人的年龄、性别、职业分别给予实施心理护理,主动和病人交谈,向其介绍有关化疗知识及注意事项,注意倾听他们的要求,尽量给予满足。关心、安慰、鼓励病人,使其情绪稳定,精神轻松地接受化疗。
  1.2 病室及个人准备 病人化疗前均应进行血常规、肝功能、肾功能、心电图等检查;病室应定期进行紫外线消毒,保持室内整洁、舒适、安静,避免****。嘱病人卧床休息,限制陪护和探视,做好口腔护理,维持口腔、全身皮肤及粘膜清洁,预防感染。
  2 化疗后护理
  2.1 针对不同药物产生的毒性,采取相应的护理措施 环磷酰胺主要引起出血性膀胱炎,嘱病人多饮水,注意观察血象;丝裂霉素溶后尽快使用,1h内用完;顺铂治疗前测听力及肾功能,滴注本品后需水化(每次用药需静脉输入液体2000ml以上)、补钾;长春新碱的神经毒性较突出,注意观察病人神经症状。
  2.2 穿刺部位的护理 化疗药物有强烈的局部**性,注射方法不当常发生静脉炎,一旦外渗可引起周围组织损伤,并出现水肿、疼痛等,严重者可致局部组织坏死。故合理使用静脉血管,制定静脉使用计划,选择弹性好,较粗大的前臂静脉,针头型号越小对血管操作越小;穿刺固定后,先输入生理盐水少许,再加入化疗药物,药物推注完毕,再注入生理盐水。拔针后,按压静脉点数分钟,若发生药物渗漏或局部有烧灼感时,应立即停止给药,更换注射部位,并局部热敷,给予50%硫酸镁湿敷或理疗。
  2.3 止呕 有些化疗药物可诱导呕吐、厌食,因此,帮助病人减轻呕吐是提高病人生活质量的重要措施。化疗前0.5h或1h,给予胃复安20mg+5%GS100ml静脉滴注,化疗后4h给予恩丹西酮8mg静脉推注,维生素B 6 静脉滴注5天。同时还可给予口含薄荷糖,或用橘皮、柠檬敷于口鼻处,分 散其注意力,驱除异味。
  2.4 病人观察 观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及双肺呼吸情况,注意有无感染先兆。如有口腔霉菌感染可用3%苏打水漱口,并用制霉菌素10万U/ml含漱。监测血象变化,特别是血细胞、血小板计数。每日液体入量保持在5000ml以上,尿量3000ml以上。
  2.5 营养支持 充足的营养能增强病人对化疗的耐受力。原则上给予高热量、高蛋白、高维生素等易消化饮食。但化疗病人常出现味觉改变、厌食,因此护士应耐心给病人讲解进食的重要性,为病人创造良好的进食环境,注意调整食物的色、香、味,少量多餐。

肺癌术后并发症处理

  肺癌术后经常会出现一些并发症,这真的让人很无语,但是又无可奈何,遇到这种情况一定要及时处理。肺癌手术后常易发生一些并发症,这些并发症的形成与患者机体本身的因素和手术范围、方式有密切关系。常见的手术后并发症及防治方法如下:
  1、手术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘:这一类的发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症。须要紧急救治,而且必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸,此时除了选择有效抗生素治疗外,还要及时的而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。
  2、呼吸道并发症:如痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等。特别是年老体弱的患者,原来有慢性支气管炎、肺气肿者发病率比较高。
  呼吸道并发症的预防主要是在于病员能充分了解与合作,积极做好手术前准备工作。手术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰,并发肺炎者应积极抗炎治疗,出现呼吸衰竭时常需机械辅助呼吸。
  3、心血管系统并发症:年老体弱,手术中纵隔与肺门的牵拉**,低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、包填塞心力衰竭等,对于老年病员,手术前已有心脏疾患,心功能低下者手术指征应从严掌握。
  手术者要注意操作轻柔,手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变化、及时补充血容量。手术后输液速度应慢速均衡,防止过快、过量诱发肺水肿,同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种**可促使其急性发作,但在临床师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
  肺癌术后常见的并发症如不及时行有效的处理将给患者术后的恢复造成严重的影响,有些严重的术后并发症甚至危及患者生命。肺癌患者手术时的并发症有以下七方面。
  1、胸膜感染:
  多数是因手术时胸腔内受到污染所致,也与患者的抵抗力较差有关。对于胸膜感染的处理有时是相当的困难。
  2、支气管胸膜瘘:
  支气管胸膜瘘发生的原因多为肺切除术后支气管残端癌存留,低蛋白血症及手术操作不当等可致手术后支气管残端愈合**或形成瘘管。
  多见于全肺切除术的患者,且患者术前的肺功能又有明显损害。该并发症的治疗较困难,死亡率较高。
  4、心血管系统并发症:
  常见的心血管系统并发症有手术后低血压、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。其发生的诱因多为年老体弱、手术中纵隔与肺门的牵拉**、低钾、低氧及大出血等。因此,对于老年患者,术前已有心脏疾患,心功能低下者应严格掌握其手术指征。在手术时应操作轻柔,手术后保持呼吸道通畅及充分给氧,密切观察血压、脉搏变化,及时补充血容量。手术后输液速度应慢速、均衡,防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护,一旦发现异常,根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病,手术创伤的多种**可促使其急性发作,但在临床医师严密监护和及时处理下是可以转危为安的。
  5、胸内出血:
  多发生于术后24小时内,系术中止血不彻底,或者结扎血管的缝线脱落所致,是肺癌术后一种后果严重的并发症,须紧急救治,必要时应及时再次剖胸止血。
  6、脓胸
  手术时,支气管或肺内分泌物污染胸腔所致。处理时除应选择有效的抗生素治疗外,还应进行及时彻底的胸腔穿刺抽脓,如效果欠佳可考虑行胸腔闭式引流。
  7、呼吸道并发症:
  肺癌术后的呼吸道并发症主要有痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等,其中以年老体弱者及原有慢性支气管炎、肺气肿者的发病率较高。多系术后患者因伤口疼痛而不能做到有效咳嗽,使痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。有效的处理方法除在术后鼓励督促患者作深呼吸及用力咳嗽以达到有效地排痰外,还应在必要时行支气管镜吸痰。如并发肺炎还应积极进行抗炎治疗,当出现呼吸衰竭时,常需机械辅助呼吸。