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怎么看肾功能常规

怎样看肾功能检查化验单,许多人体检后却不会看化验单上面的数据,去找专家看还需要去排队等候,为此,就肾功能检查的简要原理、正常值及其临床表现意义归纳如下:肾功能检测项目很多,如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。

肾功能化验检查项目可以大概判断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果,作为临床治疗方案制定的辅助依据。

传统肾功能化验检查只是一个大概的评估,目前肾脏纤维化检查指标的**可从微观细胞角度判定肾脏损伤程度。

怎么看肾功能常规

下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。

(一) 项目:

项目:血尿素氮(BUN)

正常参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色

临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

项目:血尿素

正常参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L

临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

项目:血肌酐

正常参考值:正常情况:**男79.6~132.6μmol/L女70.7~106.1μmol/L小儿26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L。

临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。

项目:血尿酸

参考值:正常情况:**男149~417μmol/L女89~357μmol/L>60岁男250~476μmol/L女190~434μmol/L。

临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

项目:尿肌酐(Cr)

参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol•kg-1/d儿童44~352μmol•kg-1/d**7~8mmol/d。

临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

项目:尿蛋白

参考值:正常情况:定性*性定量:<150mg/d

临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加:**性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

项目:选择性蛋白尿指数(SPI)

参考值:正常情况:SPI0.2表示选择性差。

临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。

项目:β2-微球蛋白清除试验

参考值:正常情况:23~62μl/min

临床意义:增高:肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。

项目:尿素清除率

参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml•s-1/1.73m2(0.39~0.63ml•s-1/m2)最大清除值1.0~1.6ml•s-1/1.73m2(0.58~0.91ml•s-1/m2)。

临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与**相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

(二) 项目

项目:菊粉清除率参

考值:正常情况:一般情况下(**)2~2.3ml/s20~29岁

临床意义:增加:心排血量增多的各种情况(如高热,甲亢,妊娠),烧伤,一**碳中毒,高蛋白饮食,糖尿病肾病早期。降低:休克,出血,失水,充血性心衰,高血压晚期,急慢性肾功能衰竭,急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,肾淀粉样变性,急性肾小管病变,输尿管阻塞,多发性骨髓瘤,肾上腺皮质功能减退,肝豆状核变性,维生素D抵抗性佝偻病,慢性阻塞性肺病,肝功能衰竭等。注意:随着年龄的递增,菊粉清除率逐年下降。括号“()”内数为平均值.

项目:血内生肌酐清除率

参考值:正常情况:血浆一般情况下**0.80~1.20ml•s-1/m2尿液**男0.45~1.32ml•s-1/m2女0.85~1.29ml•s-1/m250岁以上,每年下降0.006ml•s-1/m2。

临床意义见菊粉清除率。内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml•s-l/m2(52~63ml/min/1.73m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml•s-1/m2(31ml/min/1.73m2)为肾小球滤过功能严重减退。注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。

项目:尿素氮/肌酐比值(BUN)

参考值:正常情况:12:1~20:1

临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞**变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。降低:急性肾小管坏死。

项目:酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)

参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53)30min0.13~0.24(0.17)60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06)120min总量0.63~0.84(0.70)。

临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。

项目:浓缩试验

参考值:正常情况:**禁饮12h内每次尿量20~25ml,尿相对密度速增至1.026~1.030~1.035儿童至少有一次尿相对密度在1.018以上。

临床意义:夜尿量增加、尿相对密度下降,相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退,见于急慢性肾功能不全,如慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、高血钙、低血钾、充血性心衰、中毒性肾损害、药物性肾病等。

项目:稀释试验

参考值:正常情况:4小时排出饮水量的0.80~1.0,尿相对密度降至1.003或以下。

稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能,异常见于肾小球病变或肾血流量减少,于肾衰后期,尿相对密度恒定在1.010左右,表示肾浓缩和稀释功能均已受损。

项目:对氨马尿酸清除率

正常情况:男8.6~8.8ml/s女8.1~8.5ml/s

对氨马尿酸清除率(或肾血浆流量)=尿对氨马尿酸浓度(mg/dl)×稀释倍数/血浆对氨马尿酸浓度(mg/dl)×尿量(ml/min)肾全血流量(RBF〔ml/min〕)=肾血浆流量(ml/min)/l-红细胞比积急性肾小球肾炎早期RBF正常或高于正常,慢性肾小球肾炎RBF降低,肾盂肾炎或其他肾脏疾患,如伴高血压或肾实质的严重损害时,RBF降低,肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等RBF亦下降。

正常人的肌酐是多少

肌酐分为两类,血清肌酐和尿肌酐。正常人的血清肌酐在53?140μmoI/L。尿肌酐主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。 [参考值]8.4?1 3.25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。

是怎么回事?血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。

血肌酐超过707umol/L为尿毒症,此时血肌酐积蓄在人体内对人体造成很大的伤害,往往会出现恶心、呕吐以及夜间不能平躺的症状,此时最明智的选择及时适当的采取透析,将体内毒素排出体外,然后在及时的选择适当的肾脏治疗方法,修复受损的肾脏功能,最终拉长透析间隔。

血肌酐正常值是人为的界定值,血肌酐偏高、血肌酐上升有一种可能是肾功能损伤,肾脏出现了问题,但是单纯的血肌酐偏高还有可能是甲状腺功能亢进、肢端肥大症等。所以当血肌酐上升时,一定要相关性的做其他关于肾脏方面的检查,以免误诊或者是延误病情。血肌酐降低一般常见于妊娠、肌肉萎缩**变及肝功能障碍等。

的检查肾功能三项 结果:尿素氮 5.7 肌酐(cr)141.2 血清尿酸460 请问正常么?

尿酸过多,正常人的尿酸应该在360左右,怀疑肾脏代谢有问题。

人的正常肌酐指标是多少

血清肌酐水平在每个医疗单位正常值范围不太一样,诊断书上男性低于106umol/l,女性低于88.4umol/l。各个医疗单位因为面对的人群不同,年龄,来源,地区,民族都不一样,正常值也有差异。只要肌酐值位于所查的医院的正常值范围内,就说明检查这段时间,肾功能就是正常的。不建议拿着一个单位的测定值去另一个医院去衡量比较。

肌酐标准是多少?多少才算是正常的?

肌酐通常是指血肌酐,血肌酐的标准值是在30-110umol/L。肌酐是肌肉代谢的产物,由于这种物质经过肾小球滤过而不经过肾小管重吸收,不会吸收入血,所以是评价肾功能的理想的指标,标准值一般是在30-110umol/L。由于每个医院所用的试剂和检测方法不一样,或多或少都有区别:有的医院正常值的上限在90umol/L而有的医院在130umol/L。因此在评价肌酐是不是升高的时候一定要结合当地医院的参考值。肌酐升高提示肾功能衰竭,但是肾功能衰竭并不意味着一定发展成为尿毒症,因为肾功能衰竭也分为急性的和慢性的,急性的很多情况下都能够完全恢复,而只有慢性的才能逐渐的发展到尿毒症。因此如果发现了肌酐升高一定要积极的寻找原因并给予阻止,才有可能完全的恢复到正常。