应用阿托品和碘解磷定治疗有机磷酸酯类药物中毒时应注意哪些问题-鞋百科

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应用阿托品和碘解磷定治疗有机磷酸酯类药物中毒时应注意哪些问题

先用阿托品然后使用解磷定
提高有机磷农药中毒抢救成功率的最主要的关键是快速阿托品化,阿托品用于有机磷农药中毒的原理是有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，兴奋呼吸中枢，解除平滑肌痉挛，抑制支气管分泌，以保持呼吸道的通畅，防止发生肺水肿。所以阿托品要反复足量的使用，以免呼吸衰竭和腺体分泌堵塞。

胆碱酯酶**药（解磷定）使用后的副作用有短暂的眩晕、视为模糊的复视、血压升高等。用量过大，可引起癫痫样发作和抑制胆碱酯酶活力。解磷定在剂量较大时，尚有口苦、咽痛、恶心。注射速度过快可导致暂时性呼吸抑制。

所以，一般比较严重的有机磷农药中毒还是先用阿托品然后使用解磷定。

阿托品和碘解磷定为什么能抢救有机磷农药中毒,在临床上的应用

　　服了有机磷后可引起急性中毒（呼吸困难、恶心、呕吐、大小便**等），而且还可以导致血压下降、抽搐、麻痹等是因为有机磷能够与人体中的乙酰胆碱酯酶结合，抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，其结果引起胆碱能受体活性紊乱，而使有胆碱能受体的**功能发生障碍。凡由脏器平滑肌、腺体、汗腺等兴奋而引起的症状，与毒蕈中毒所引起的症状相似，则称为毒蕈样症状；凡由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状，与**中毒所引起的症状相似，故称**样症状。
　　而阿托品是一种M胆碱受体阻断药，能可逆地阻碍乙酰胆碱与M胆碱受体结合。注射大剂量阿托品是解救有机磷中毒的重要措施。需反复足量使用，对于严重中毒昏迷者，使用的剂量需更大，使之出现瞳孔放大，面部潮红及轻度躁动不安等体征。对于中度和重度中毒者还必须合用胆碱酯酶**剂，如：碘解磷定。随着胆碱酯酶的活力逐渐恢复，需逐渐降低阿托品的用量，以避免阿托品中毒。
　　临床应用：阿托品在治有机磷农药中毒时：①与解磷定等合用时：对中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分钟1次；对严重中毒，每次静注1～2mg，隔15～30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。②单用时：对轻度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～120分钟1次；对中度中毒，每次皮下注射1～2mg，隔15～30分钟1次；对重度中毒，即刻静注2～5mg，以后每次1～2mg，隔15～30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。

简述有机磷中毒机理?解救的机制是什么?

中毒机理：
有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、**样和中枢神经系统等症状；严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡。

有机磷中毒治疗关键：
1 迅速清除毒物
2 使用解毒药（一）胆碱酯酶**药（二）抗胆碱药阿托品
3 对症治疗

解救机制

肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢**性。其原理是肟类化合物的吡啶环中的氮带正电荷，能被磷酰化胆碱酯酶的*离子部位所吸引；而其肟基与磷**有较强的亲和力，因而可与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物，使其与胆碱酯酶的酯解部位分离，从而恢复了乙酰胆碱酯酶中的磷形成结合物，使其与胆碱酯酶的酯解部位分离，从而恢复了乙酰胆碱酯酶活力。

阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对**样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用。

有机磷杀虫药中毒的治疗最理想是胆碱酯酶**药与阿托品二药合用。轻度中毒亦可单独使用胆碱酯酶**药。两种解毒药合用时，阿托品的剂量应减少，以免发生阿托品中毒。

小型兽用碘解磷定**反应持续时间是多少？

应用阿托品和碘解磷定治疗有机磷酸酯类药物中毒时应注意哪些问题

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兽用解百毒和解磷定隔2小时打，可能打过量了，羊老叫唤，怎么办，吃什么解药？

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碘解磷定的**反应

有时可引起咽痛及腮腺肿大等碘反应，注射过快可引起心率增快、眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过缓、严重者可发生乏力、头痛、动作不协调、阵挛性抽搐，甚至抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。局部**性较强，注射时若漏流至皮下，可致剧痛及周围皮肤发麻。

有机磷酸酯用解磷定的作用和机制是什么？如题谢谢了

您好！碘解磷定是一种胆碱酯酶**剂，其主要药理作用和临床应用如下： 1.药理作用（1）碘解磷定可与磷酰化胆碱酯酶结合生成磷酰化胆碱酯酶和碘解磷定的复合物，后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离，恢复其活性。（2）碘解磷定也能与体内游离的有机磷酸酯类结合，成为无毒的磷酰化碘解磷定，由尿排出。 2．临床应用：主要用于抢救有机磷酸酯类中毒患者。对骨骼肌的作用最明显，能迅速控制肌束颤动；对自主神经系统功能的恢复较差；对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。本品对不同有机磷酸酯类中毒疗效存在差异，如对内吸磷、马拉硫磷和对硫磷中毒疗效较好，对敌百虫、***中毒疗效较差，而对乐果中毒无效。希望我的回答对您有所帮助！

阿托品及碘解磷定的临床应用

阿托品是一种M胆碱受体阻断药，能可逆地阻碍乙酰胆碱与M胆碱受体结合。注射大剂量阿托品是解救有机磷中毒的重要措施。需反复足量使用，对于严重中毒昏迷者，使用的剂量需更大，使之出现瞳孔放大，面部潮红及轻度躁动不安等体征。对于中度和重度中毒者还必须合用胆碱酯酶**剂，如：碘解磷定，氯解磷定。随着胆碱酯酶的活力逐渐恢复，需逐渐降低阿托品的用量，以避免阿托品中毒。
阿托品在治有机磷农药中毒时：①与解磷定等合用时：对中度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～60分钟1次；对严重中毒，每次静注1～2mg，隔15～30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。②单用时：对轻度中毒，每次皮下注射0.5～1mg，隔30～120分钟1次；对中度中毒，每次皮下注射1～2mg，隔15～30分钟1次；对重度中毒，即刻静注2～5mg，以后每次1～2mg，隔15～30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。

阿托品中毒用新斯的明解毒的原理是什么？有机磷农药中毒用阿托品过量时为什么禁用新斯的明解毒？

阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。而新斯的明又名普洛色林、普洛斯的明，是拟胆碱药中的抗胆碱酯酶药之一，是毒扁豆碱的人工合成代用品，有甲基硫酸新斯的明和溴化新斯的明两种，均为白色结晶性粉末，无臭，味苦，极易溶于水，易溶于乙醇，几乎不溶于**。新斯的明进入机体后，通过可逆性抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱不能水解，从而提高体内受体部位的乙酰胆碱浓度，加强和延长乙酰胆碱的作用，呈现出全部胆碱能神经兴奋的效应。阿托品与新斯的明的药理作用相对，两者表现为拮抗作用，因此可用于解毒有机磷农药中毒的机理，一般认为是抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，其结果引起胆碱能受体活性紊乱，而使有胆碱能受体的**功能发生障碍。从中可以看出新斯的明的药理作用类似于有机磷农药，都能造成乙酰胆碱的积聚，所以如果用新斯的明解毒反而会造成反效果，中毒情况更严重。追问：新斯的明提高了乙酰胆碱浓度，但M胆碱受体不是依然被阿托品阻断吗？受体都被阻断了，乙酰胆碱浓度再高又有什么用？不是应该激动受体吗？用毛果芸香碱激动M胆碱受体才对吧！回答： 1、首先你要明白，阿托品作用机制为竞争性拮抗乙酰胆碱或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用，阿托品与M胆碱受体结合后，由于其本身内在活性小，一般不产生激动作用，却能阻断乙酰胆碱或胆碱受体激动药与受体的结合，从而拮抗了它的作用。既然是竞争性的阻断药，就意味着当乙酰胆碱浓度升高时，竞争性的与胆碱受体结合的概率就要变高，就像抢东西一样，人多的一方总是占便宜的，也就意味着M胆碱被阻断的数量会减少，所以可以解除阿托品的中毒现象。2、当然也可以通过激动受体来解除阿托品的中毒，所以用毛果芸香碱也可以解除阿托品中毒现象。 __________式的感言：完全了解真的谢谢了！