二甲双胍降糖效果不好时,加达格列净或格列美脲,哪个更好?

首先，二甲双胍（Metformin）作为肥胖患者的主要选择，它的独特之处在于它通过增强身体对胰岛素的敏感性，帮助控制血糖。尤其对于超重或肥胖的糖尿病患者，它能有效降低空腹血糖，且对降低体重也有所帮助。

从降糖作用机制上看，格列美脲起效更快，其实这两种药物是可以联合使用的， 因为格列美脲是时效最长的胰岛素促泌剂，和二甲双胍联合使用，是很好的降血糖组合。有研究数据表明， 二甲双胍和格列美脲一起治疗3个月，能够让糖尿病患者的糖化血红蛋白降低9%， 降糖效果还是很明显的。

达格列净是SGLT-2***，可以降低糖化血红蛋白0.5-1%，属于二线降糖药。**二甲双胍缓释片是一线降糖药，属于双胍类促泌剂。格列美脲片属于磺脲类促泌剂，此三种降糖药作用机制不同，可同时服用加强降糖作用。

第二类药物是增加胰岛素敏感性的药物，如罗格列酮、二甲双胍等。这些药物更适合肥胖人群，但需注意低血糖风险和肝功能影响。 第三类药物是胰岛素或其类似物，需皮下注射。由于口服胰岛素会被胃酸破坏，因此一般不采用口服方式。

2型糖尿病口服那种降糖药效果最好

患者需要选择更适合自己所患的疾病和本身情况的药物。二甲双胍适用范围广泛，几乎所有年龄段的糖尿病患者都可以使用，而且特别适合肥胖的糖尿病患者食用，到目前为止二甲双胍还是治疗2型糖尿病的首选一线药物。

曲格列汀是一种超长效的二肽基肽酶4（DPP-4）***，DPP-4 ***是一类近年上市的新型口服降糖药物。提到DPP-4，不得不提一下胰高血糖素样肽-1（GLP-1）。正常生理情况下，当人进餐后，小肠上皮会分泌GLP-1，**胰岛素分泌，同时抑制胰高血糖素分泌， 这样一来餐后血糖就会既不高也不低。

您好，多睦健康告诉您：降糖药的选择需要个体化，需要评估胰岛功能，一般是先调整饮食，药物首选服用二甲双胍，二甲双胍控制不好可以增加如阿卡波糖，格列美脲以及沙格列汀等药。糖尿病药物选择很专业，需要监测血糖在医生指导下用药。有条件可以考虑干细胞治疗效果会比较好。

首先要根据患者血糖水平和基础疾病情况，一般如果没有禁忌症，一线推荐二甲双胍。

目前来说，确实是最好的，还没有发现比这个更好的，说到口服降糖药，糖尿病医生和糖友会首先想到二甲双胍。二甲双胍是治疗糖尿病的传统药物。

你好，已经确诊的2型糖尿病患者可以选择的常规口服降糖药有：1）双胍类；2）磺酰脲类；3）α- 葡萄糖苷酶***；4）噻唑烷二酮类；5）速效型胰岛素分泌促进药。

二甲双胍是“最好”的降糖药吗?还有其他的药吗

1、对于任何疾病来说，都没有最好的药物，只有符合和适应患者本身病情的才是最好的药物，患者需要选择更适合自己所患的疾病和本身情况的药物。

2、二甲双胍：是2型糖尿病首选的一线降糖药 目前临床治疗2型糖尿病主要采用降糖药物来控制血糖。

3、目前来说，确实是最好的，还没有发现比这个更好的，说到口服降糖药，糖尿病医生和糖友会首先想到二甲双胍。二甲双胍是治疗糖尿病的传统药物。

4、你好，糖尿病属于一种代谢性疾病，控制不好不容易引起心脑肾损害.指导意见：治疗建议口服二甲双胍和吡格列酮。平时注意控制饮食，低糖低脂肪饮食，尽量减少面食的摄入，多食用蔬菜，加强体育锻炼，保持良好的心态，定期监测血糖.病情分析：血糖控制不佳，血压高，与胰腺功能下降有关。

5、从而促进尿糖的排泄而降低血糖。比较好的降血糖药物有美吡达，达美康，二甲双胍等。但是一定要在医生的指导下进行药物的使用，通常二甲双胍属于一种较为常用的药物，也可以结合相关的病情，通过药物的使用进行缓解，突然血糖出现升高，可能会导致糖尿病的发生，也会对身体的各个**造成一定的影响。

6、**二甲双胍片 这是一种用于1型或2型糖尿病，**二甲双胍片主要是对于饮食控制没有效果或平时进行体育锻炼没有效果的肥胖糖尿病患者，如果结核胰岛素来用降糖效果更佳。百达扬 这是一种针对2型糖尿病人研发的药物，建议一周一次注射，适用于针对二甲双胍、磺脲类等血糖控制不太好的患者。