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上厕所拉出鲜红色的血是怎么回事？
记得老师说过上消化道出血（来自食道、胃、十二指肠以及肝胆系统的出血，称为上消化道出血）一般拉出的是黑色粪便；下消化道出血（下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、*裂引起的出血在内）一般拉出的是红色粪便，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
下消化道出血病因病理
引起下消化道出血的病因很多，但在外科临床工作中以肠道恶性肿瘤、息肉及炎症**变引起的最为常见。
（一）肠道恶性肿瘤：直肠癌；结肠癌；肠道恶性淋巴瘤、肉瘤；小肠腺癌；肠道转移性癌。
（二）息肉病变：结肠、直肠息肉；小肠息肉；家族性结肠息肉病。
（三）炎症性肠病：Peutz-Jegher综合征；慢性溃疡性结肠炎；**病；放射性肠炎；肠结核；急性坏死性小肠炎；非特异性结肠炎；结肠阿米巴；药物性肠炎。
（四）血管性疾病：肠系膜动脉栓塞；肠系膜血管血栓形成；肠血管畸形；先天性毛细血管扩张症；结肠静脉曲张；小肠海绵状血管瘤、毛细血管瘤。
（五）憩室病变：美克尔憩室；肠道憩室病；小肠、结肠憩室。
（六）全身性疾病：
1．感染性疾病：败血症；流行性出血热；伤寒；钩端螺旋体病。
2．血液系统疾病：过敏性紫癜；血小板减少性紫癜；再生障碍性贫血；白血病；血友病；恶性网状细胞增多症。
3．寄生虫病：钩虫病；血吸虫病。
4.维生素C、K缺乏；食物中毒；有毒植物中毒；药物中毒；
（七）医源性出血
（八）其他：腹内疝；大肠缺血性疾病；腹外伤；肠气囊肿；子宫内膜异位症；空肠异位胰腺；肠套叠；肠扭转。
（九）原因不明
结肠、直肠癌是最常见的病因，约占下消化道出血病例的30～50％，其次是肠道息肉、炎症**变和憩室。由于内窥镜检的开展，医源性下消化道出血的发生有所增长，约占1～5％，多发生在息肉部位，因烧灼不完全由息肉蒂内的**动脉出血引起，出血量可极大，常在手术后数小时内出现，也有在息肉摘除数周后出血的报告。近年来开展了选择性血管造影、核素显像和内窥镜检等方法，肠道血管瘤以及发育**病例的检出数已见增多；但是，尽管应用了新诊断技术甚至手术探查，仍有5％左右的下消化道出血病例未能找到其确切病因。
下消化道出血临床表现
下消化道出血量小者可无临床症状，或仅在检验粪便潜血试验时才予发现；小量而反复的出血可引起贫血，大量而持续的出血则引起休克。由于病因很多，其临床表现也不一致。
肠道肿瘤：直肠、结肠癌在未发生大出血之前多数已有明显症状，如大便习惯和粪便形状改变、腹胀、腹痛等，约10～20％病例可发生急性大量出血。偶也有肝癌侵入结肠肝曲，子宫颈癌侵入直肠而引起大量便血。引起便血的其他恶性肿瘤有淋巴肉瘤、黑色素瘤等，但远较癌肿为少见。良性肿瘤如平滑肌瘤等，当其体积较大时，也可引起便血。
肠息肉：息肉的好发年龄多在40岁以内，儿童尤多见。一般为少量或中等量反复多次出血，血液附在粪便表面，个别病例出血量大，色较鲜红。
肠道炎性疾病：慢性溃疡性结肠炎并发大出血者较少见，约4％，出血前已有腹泻、粘液血便或脓性便史，好发于20～50岁，多有排便后腹痛缓解的特点。急性坏死性小肠炎有腹痛、腹泻、便血和毒血症四个主要症状，血便呈暗红色或鲜红色糊状，有时出血相当严重。溃疡型**病患者可有便血，出血前常有低热、腹泻、腹部疼痛和压痛。
结肠憩室：过去认为结肠憩室很少发生出血，除非同时伴有憩室炎，但近年来证实无炎症时也可出血，并被认为系老年人下消化道出血的常见原因之一。发病率和性别无关。憩室出血多为急性，出血量远多於血管发育**，因为前者来自结肠动脉直血管支，而后者来自扩张的小静脉或毛细血管。出血量虽多，但75％病例出血能自行停止，出血的复发率很低。
结肠血管发育**：又称结肠血管扩张或动静脉畸形，系一种老年人的退行**变，见于60岁以上老年人。病变直径一般在0．5cm以下，多位于盲肠及升结肠，镜检所见的病变均由扩大的静脉、小静脉和毛细血管组成，起始于粘膜下层，逐步累及粘膜层，最后使整个粘膜层充满扩大和变形的血管。临床表现为便血，出血量一般不多，但易反复发作；在约15％病例可有大量出血，然罕有导致休克者。
肠道血管畸形：上述的血管发育**实质上也是一种血管畸形。多发性静脉曲张常为多发性，位于粘膜下层，直径自数毫米至数厘米不等，发生在食管、直肠和小肠中段较多见。遗传性出血性毛细血管扩张症，又称Osler-Weber-Rendu病，呈常染色体显性遗传，表现为皮肤、粘膜和内脏**毛细血管扩张，造成反复出血。病灶为紫红色小点，呈星状或结节状，最初的出血症状为鼻衄，约15％患者在30～40岁出现肠道出血症状。血管瘤实际上是错构瘤，位于粘膜下血管丛，其中毛细血管瘤由细小和压紧的血管所组成，内衬增生的内皮细胞层，多发性者很少；海绵状血管瘤由充满大量血液的血窦组成，弥漫性的血管瘤常累及结肠，多见于儿童期，病灶可扩展到邻近脏器，如膀胱和后腹膜，死亡率很高，约30％。肠道血管瘤伴有粘膜、皮肤色素沉着，是一种常染色显性遗传病。这些肠道血管畸形除下消化道出血外多无临床特征，诊断主要依靠内窥镜检和血管造影。
结肠缺血性疾病：由于肠道血管病变或血液灌注**所致。如伴发感染，则有发热、腹痛、腹泻和结直肠少量至大量出血，称之为缺血性结肠炎。血液循环长期不足，则引起肠壁全层受损，并发纤维性狭窄或坏疽。缺血性结肠炎的病因在老年人以全身性动脉硬化或冠状动脉缺血引起心肌功能不全为多见。主动脉瓣狭窄患者有时伴发胃肠道出血，这是由于心排血量降低以及胃肠道缺血缺氧所致。
门静脉高压罕见部位的静脉曲张：门脉高压症引起的静脉曲张最多见于食管及胃底，偶可发生于自空肠至直肠的罕见部位，如曲张的静脉破裂可引起下消化道大出血，同时有肝脾肿大等门脉高压症表现。
下消化道出血诊断鉴别
下消化道出血大多数是消化道疾病本身所致，少数病例可能是全身性疾病的局部出血现象，故病史询问和体格检查仍是必要的诊断步骤。一般来说，出血部位越高，则便血的颜色越暗；出血部位越低，则便血的颜色越鲜红，或表现为鲜血。这当然还取决于出血的速度和数量，如出血速度快和出血数量大，血液在消化道内停留的时间短，即使出血部位较高，便血也可能呈鲜红色。仔细收集病史和阳性体征，对判断出血的原因很有帮助，如鲜血在排便后滴下，且与粪便不相混杂者多见于内痔、*裂或直肠息肉；中等量以上便血多见于肠系膜及门静脉血栓形成、急性出血性坏死性肠炎、回肠结肠憩室和缺血性结肠炎，甚至上消化道病变出血也可表现为大量便血，在诊断时加以区别。血与粪便相混杂，伴有粘液者，应考虑结肠癌、结肠息肉病、慢性溃疡性结肠炎；粪便呈脓血样或血便伴有粘液和脓液，应考虑菌痢、结肠血吸虫病、慢性结肠炎、结肠结核等；便血伴有剧烈腹痛，甚至出现休克现象，应考虑肠系膜血管栓塞、出血性坏死性肠炎、缺血性结肠炎、肠套叠等；便血伴有腹部肿块者，应考虑结肠癌、肠套叠等。便血伴有皮肤或其他**出血征象者，要注意血液系统疾病、急**染性疾病、重症肝病、尿毒症、维生素C缺乏症等情况。
但在实际工作中，常遇到临床诊断困难，需作下列一些检查：
（一）胃管吸引如抽出的胃液内无血液而又有胆汁，则可肯定出血来自下消化道。
（二）硬管乙状结肠镜检查可直接窥视直肠和乙状结肠病变，Hunt统计55％结肠癌和4．7～9．7％腺瘤**肉可由硬管乙状结肠镜检查发现。
（三）纤维结肠镜检查内窥镜检查目前已广泛应用于肠道出血的诊断，具有直视的优点，并能在检查过程中作活检及小息肉摘除等治疗，也可发现轻微的炎**变和浅表溃疡。在急性出血期间仍可进行该项检查，但在严重出血伴休克病例宜稍推迟待病情稳定后再进行。内窥镜检查发生假阳性的机会要比双对比造影的少得多。上海医科大学华山医院放射科曾对115例便血病例进行内窥镜、结肠双对比造影与手术和病理检查的比较，内窥镜和双对比造影总的诊断符合率分别为93．9％和86．1％，但对结肠肿瘤和息肉的诊断符合率分别为94.9％和93．2％，结肠双对比检查漏诊的病例大多数为浅表的粘膜和粘膜下病变，说明内窥镜检对浅表的炎症病变的诊断要优于双对比造影。但内窥镜检查不能完全取代钡灌肠检查，特别是结肠双对比检查，因为内窥镜检也有其受限的方面，如结肠镜有时不能完全抵达回盲部，观察时也存有盲区，在肿瘤、炎症引起肠道狭窄的情况下致使结肠镜不能通过，本组115例中有9例因之造成肠镜检查不完全或失败，占7．8％；国外文献报道肠镜不能抵达回盲部可达20％左右。因此，内窥镜检查和双对比造影检查可互为补充。
（四）钡灌肠和结肠双对比造影钡灌肠不能显示结肠内微小病灶，如在注入钡剂后，自*管通过气囊注气1，000ml左右，在**下观察肠曲扩张满意后即可拔除*管，让病人作数次360°翻转，使结肠形成良好的双对比显影，采用分段摄片的方法，包括直肠侧位、乙状结肠仰卧、俯卧及斜位片，一般摄片10～15张，除能显示病变轮廓外，还能观察结肠的功能改变，后者是内窥镜检无法观察到的。
（五）选择性血管造影近年来已广泛应用于消化道出血的检查。1963年Nusbaum在犬实验中证实：肠道出血速度达0．5ml/min时通过选择性肠系膜动脉或腹腔动脉造影可以显示造影剂外溢现象，1989年上海医科大学华山医院放射科在22条家犬实验中，表明来自动脉的出血待其速率达1mlmin时才能见到造影剂的外溢现象；在27例下消化道出血病人，24例选择性血管造影见有异常发现，其中15例显示出血部位造影剂外溢，9例显示异常血管改变，余3例为假*性，诊断符合率达88.9％。但选择性血管造影须通过股动脉插管的操作，属于损伤性检查，是其缺点。
对于急性下消化道出血的诊断，应先作纤维结肠镜检查，钡灌肠和结肠双对比检查仅适用于出血已停止的病例。但在急性大量出血的情况下，特别是在肠腔内大量积血时，内窥镜检查常受到一定限制，且肠镜也难到达小肠，
无法检出小肠的出血病变。放射性核素显像虽对显示肠道出血的敏感性很高，但其特异性太差，其显示的出血部位常不确定，故实用价值不大。凡钡灌肠、双对比造影以及内窥镜检查未能找出下消化道出血的病因时，尤其是急性大量肠道出血以及肠道血管畸形、血管发育**等病例，选择性动脉造影有其指征，且在某些病例还可进行介入放射学治疗。
建议你到医院做一个详细的检查！
肠息肉有什么症状
临床上息肉可为单个或多个，以大肠息肉多见且症状较明显。息肉症视症状轻重不同可采用中西药物，肠镜，镭射，冷冻，套扎及经腹或经*门等多种办法进行治疗。那么，肠息肉什么症状呢?肠胃医院肠胃诊疗中心专家指出：从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括*头状腺瘤)最常见，炎**肉，肠粘膜受长期炎症**增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生**肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。以下来是关于肠息**体的一些症状表现： (1)直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道**症状。 便血：无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉出血量较少，如果由于排粪时挤压而使息肉脱落以及息肉体积大位置低，可发生较多量的出血。便血的特点为大便带血，而不发生滴血。 脱垂：息肉较大或数量较多时，由于重力的关系牵拉肠粘膜，使其逐渐下垂。可并发直肠脱垂。 肠道**症状：当肠蠕动牵拉息肉时。可出现肠道**症状，如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。 (2)结肠息肉的主要症状为间断性便血、大便异常、腹痛、息肉脱垂。 便血：间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，;继发炎症感染可伴粘液便或粘液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，位置近*者可有息肉脱出*门，亦有引致肠套叠者。 大便习惯改变：包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，更要引起警惕。 大便形状异常：正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉在结肠腔内，**粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。 腹痛：比较少见，有时较大息肉可以引起肠套叠，以至造成肠梗阻而出现腹痛。 以上只作为参考，个人病情还需结合自身实际情况而定。任何疾病都要做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之根本。
肠息肉有哪些种类？
武汉世纪国医堂中医医院-万泉-主任医师-消化内科-肠息肉有哪些不同类型
肠道息肉病的分类
大肠息肉的分类方法很多，根据息肉数目可分为单发和多发，但目前国内外较广泛应用的是以Morson的组织学分类法为基础，即将大肠息肉分成肿瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性（表1）。此分类法的最大优点在于将大肠息肉统称为腺瘤，而其他非肿瘤**肉则统称为息肉。演变为腺瘤。这种分类能明确区分大肠息肉的病理性质，对治疗具有更大的指导意义。
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有直肠息肉,米粒大,表面光滑是良性还是恶性
你好，良恶性需要切除后送病理活检才能知道
结肠息肉的症状及危害
结肠息肉为一大类疾病，结肠任何隆起**变皆为息肉样改变，分肿瘤**肉、炎**肉、增生**肉、错构瘤**肉等。结肠息肉通常为散发，单个或多个。开始较小，随时间延长，息肉逐渐变大，具体症状如下：
1、便血：大便摩擦息肉，息肉表面黏膜破裂可出现出血。出血量与出血部位高低、排血便情况有关，少量出血肉眼可无法观测到，便潜血实验结果为阳性。出血量较大，可出现红色血便或黑色血便，通常高位息肉，血液经过消化液作用后，大便发黑；
2、腹泻或便秘：影响排便习惯，可出现腹泻、便秘、里急后重等表现；
3、肠梗阻：息肉长到2-4cm时，肠道易被息肉堵塞出现肠梗阻，表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐，停止排便、排气等；
4、肠套叠：息肉连带肠壁向远端肠道中移动，发生肠套叠
肠息肉的症状是什么
何为“息肉”？事实上，但凡是从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉。在临床上，息肉可以是单个也可以是多个，以大肠息肉最为多见而且症状也比较明显。
那么，结肠息肉可能是什么原因引起的？
首先是**感染。**感染是引起结肠息肉的重要原因，也是最常见的原因，不少人因为忽视保健，造成进一步感染，从而引起结肠息肉。
然后是饮食不合理。饮食不合理也有可能会引起结肠息肉，尤其是对于那些喜欢吃辛辣**性食物和腌制食物的人，这也会造成过多的细菌、胆酸在体内发生反应，引起腺肿**肉的产生。
再是遗传因素。基因突变、遗传因素是导致息肉的重要原因，相关数据表明，在遗传上来看，父母传给男女的概率是相同的。
最后是排便不及时。在日常生活中，很多人因为忙于手头的工作，即使有便意也不排便，这也会造成粪便在体内恶化，这些粪便的粪渣和其他异物也会对肠道黏膜产生一定的**，造成肠道黏膜的损伤，进而导致息肉的产生。
那么，在日常生活中，息肉都有什么表现？
第一种表现是便血。当人体内出现结肠息肉时，排便的时候也会直接**直肠组织，进而导致发生炎症，因此，在排便的时候，就有可能出现便血的状况。
第二种表现是便秘。事实上，结肠息肉也可能造成便秘，这也是很同意被忽视的一点，肠道组织发生感染，这会造成排便困难。
第三种表现是腹痛。有些患者在出现肠道息肉的时候，也会使得腹部出现隐隐作痛。
第四种表现是大便次数增多。有一部分直肠息肉会引起大便次数增多，这是因为息肉引起的局部**。
那么，当患者出现结肠息肉的时候，应该如何进行治疗？事实上，一共有三种方法：
首先是电灼法治疗息肉。这种方法适用于高低位广基小息肉，通过*镜、结肠镜找到息肉的位置，然后用高频电凝器对息肉进行灼烧。
然后是切除法治疗息肉。这种方法一般可以在鞍麻下进行蒂粗或者基底宽的息肉切除手术。
最后是药物治疗息肉。药物治疗方法适用于情况不太严重的患者，当患者体内的结肠息肉不太严重的时候，一般都是以药物进行控制，这也可以达到根治的效果，并且主要是以抗生素和其他辅助类药物为主的。
总而言之，以上三种都是治疗结肠息肉的有效方法，如果患上结肠息肉的话，可以考虑用这几种方法进行治疗。
肠息肉是怎么引起的
肠息肉的发病原因还不清楚，可能与家族遗传有关，慢性炎症也不排除在外，肠粘膜的长期**导致肠粘膜的异常增殖，这将随着时间的推移导致息肉。如果是多发性家族性肠息肉，建议尽早手术，因为它可能发展成肠癌，对于单发息肉，如无明显症状，建议进行常规结肠镜检查复查，并密切观察其生长状态。一旦有增长的趋势，就应该尽快进行手术。此外，注意合理的饮食。